多发性骨髓瘤的治疗须知事项

时间 : 2016-04-05 15:21:46 来源：求医网

[摘要]

多发性骨髓瘤的病因和发病机理尚未阐明，属于侵犯骨髓，产生溶骨性病变疾病。此病目前还没有根治的方法，虽说化疗可将患者生存期延长至3年，但并不能彻底治愈。治疗多发性骨髓瘤的常用方法主要有支持疗法、化学疗法、放射疗法。对于部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血干细胞移植，患者生存期显著延长，生活质量也是明

多发性骨髓瘤发病缓慢，患者常常出现贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全等症状。患者需在早期及时进行实验室检查，明确病因，以免耽误治疗。病情稳定后为了随时掌握自己的病情，应遵医嘱到医院定期进行全面复查，如果有任何不舒服，积极配合医生治疗，以免复发。

多发性骨髓瘤的治疗须知事项

1、长期发热可能是真菌感染，在检查支持真菌感染后予抗真菌治疗，但治疗时间较长，一般在1个月以上，治疗同时需要影像学检查来判断病情变化。

2、患者出现高热时，在抗感染同时，加用退热药物或者冰块等物理降温，避免体温过高引起并发症，同时伴发血小板减少的患者，应输注止血药物，避免发热引起出血。

3、早期及时进行实验室检查，如血培养加药敏试验，找出病因，指导抗生素应用，感染危重的患者直接应用广谱抗生素（广谱抗生素【译】：抗菌谱比较宽的药物，简单说就是能够抵抗大部分细菌的药物。）来挽救生命。

4、血培养和相关药敏检查结果需要7天时间，而细菌感染是发热最常见原因，在检查结果出来之前，应经验性予抗生素治疗，以免耽误治疗，抗生素应用如果三天体温难以控制，表明无效，及时更换药物，一般细菌感染7-14天可以达到治愈。

5、对于单独抗细菌治疗和单独抗真菌治疗都不能控制感染时应该抗真菌、细菌联合应用，但是经济花费大，在病情控制治好，逐步减药。

6、加用中药调理，在中药里加用清热凉血、止血、益气固表之剂，静脉输注黄芪、参麦、双黄连、清开灵注射液改善患者免疫力。

7、预防感染，患者要注意卫生，尽量不吃生冷食物，注意保暖，以免感冒或感染其他疾病。

8、按时复查，为了随时掌握自己的病情，做到心中有数，患者应遵医嘱定期到医院复查血常规及生化指标。如果有任何不舒服，一定要及时到做移植的医院，在医生的指导下进行治疗。病情稳定后要到医院定期复查。移植后半年、一年、两年都要回移植医院进行全面复查，听取医生意见。

温馨提示：确诊为多发性骨髓瘤的患者，建议多食用有抑制骨髓增生作用的食品，如海带、紫菜、裙带菜、杏仁等。如果患者同时伴有贫血、骨折、脾肿大等症状，应多食用紫菜、韭菜、山楂、海蜇、鳖肉、核桃、蟹、虾、猪肝、芝麻、海鳗等食物。

【参考文献：《血液肿瘤》《临床肿瘤内科手册》】