时间 : 2016-04-05 15:21:17 来源:求医网
胃癌是严重威胁人们生命健康的恶性肿瘤,其死亡率一直居癌症的首位。我国属于胃癌发病率较高的国家,胃癌死亡占癌症总死亡人数的23.93%...
胃癌是严重威胁人们生命健康的恶性肿瘤,其死亡率一直居癌症的首位。我国属于胃癌发病率较高的国家,胃癌死亡占癌症总死亡人数的23.93%,每年死亡人数约31.1万人,平均死亡年龄男女性分别为61.1岁和62.2岁。胃癌发病率分布以西北和东南沿海各省区为最高;京津地区居于中间;广东、广西和贵州等省区则相对较低。近期虽然北京、上海等大城市胃癌发病率下降了20%,但全国胃癌发病和死亡率总体上仍呈现略有上升的趋势。
请问王振国教授哪些因素导致了胃癌的发生?
王振国教授介绍说:有人说“胃癌是吃出来的病!”,其实这句话一点也不为过。尽管胃癌患者发病原因互有区别,但归纳起来不外乎以下几方面因素的影响:
1、不合理的饮食。只要查阅胃癌患者病历,总可发现其在饮食方面存在严重不合理性的蛛丝马迹,这表明饮食与胃癌发病的关系十分密切。欧美一些国家过去采用烟熏、盐腌方法保存食物,且习惯食用高温油煎炸食品,这些食品中含有相当高的诸如苯并芘、亚硝胺、多环芳烃类等类致癌物,很易引发胃癌。当这些习惯被逐步加以纠正和改善后,其结果是胃癌发病率显著的下降。我国胃癌高发区河南省的调查显示,当地食盐消费量与胃癌死亡率呈显著正比关系。由于长期食用高盐食物使胃粘膜受到损伤,致使宿主营养不平衡,人体抵抗力大大降低,这时致癌物就很容易被身体吸收,间接或直接地导致胃癌的发生。
2、食用含有霉菌毒素的食物。在剩菜剩饭、过期食品和质量不合格食物中,带有多种霉菌毒素,当人们不慎食用后就会受到感染诱发癌症。在流行病学调查中曾发现,我国胃癌高发群体所食用食物中,被霉菌污染的程度相当严重。经对其中慢性胃病患者进行检查,结果显示胃液中含有杂色曲霉菌、黄曲霉菌、构巢曲霉等霉菌,这些霉菌毒素正是诱发胃癌的罪魁祸首。
3、有吸烟饮酒的嗜好。虽然不是所有吸烟的人最终都会患胃癌,但是临床统计清楚地表明:长期吸烟者其胃癌的发病率要明显高于不吸烟者。而且烟龄越长,吸烟量越大,则胃癌发病的危险和可能性就越大,这是因为吸烟对胃是有致癌和促癌作用的。长期饮酒与吸烟所带来的影响是相同的,导致胃癌的某些相关因素会因为长期过量饮酒而发生协同的效应,并由此产生促癌作用。
4、长期接触致癌的化学物质。医学实验发现,当接触多种不同结构的亚硝胺类化合物后,可以引至实验动物发生胃癌。其实在生活中,我们常常会遇到这样的高危环境,只是没有引起足够的注意罢了。例如在调查中发现,有些地区饮用水及粮食内的硝酸盐及亚硝酸盐含量偏高,这些化学物质会随着饮食进入胃内,在适宜的PH值或细菌作用的条件下,合成为可致癌的亚硝胺类化合物,所以这些地区胃癌发病率明显高于其他地区。长期嗜好食用含有亚硝胺类致癌物质的食品,如腌制的肉类、鱼类、禽类、蔬菜,以及经亚硝酸盐处理的香肠、火腿、午餐肉等,患胃癌的危险性也比较高。工作环境也存在致癌化学物质的危害,比如在工农业上用亚硝基化合物来做杀虫剂、除莠剂、溶剂、润滑剂、防锈剂等,通过这些职业性的环境接触是比较容易引发胃癌的。
5、受幽门螺杆菌(HP)感染。HP感染是胃癌的协同致癌因子,世界卫生组织已将其定为人类胃癌发生的一级致癌物,并确认它是胃癌发生的重要因素之一。有专家经临床观察后,指出发达国家胃癌病例中的35%、发展中国家胃癌病例中的85%是与HP感染有关。我国属于发展中国家,可见受HP感染的威胁也是相当严重的。
6、患有慢性胃炎。慢性胃炎尤其是萎缩性胃炎,与胃癌之间有着密切的关联,其严重程度及病史长短与胃癌发生率相互对应。当患萎缩性胃炎后,由于胃粘膜功能及结构出现异常,胃液内细菌增加,且胃液游离酸的减少,致使亚硝基化合物的合成增加,而亚硝基化合物是已被证实能够引起胃癌的主要因素。
7、遗传因素。临床经验表明胃癌病人亲属的胃癌发病率,要比对照组高出4倍。许多有关这方面的调查材料证实,遗传因素在胃癌病因中的作用比较肯定,有着较为明显的家族聚集倾向。
8、其它影响。比如胃粘膜肠上皮化生、胃溃疡、胃息肉患者也属于胃癌的高危群体。
(责任编辑:jbwq)
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