溃疡性结肠炎的临床症状主要有哪些

时间 : 2016-04-05 13:15:02 来源：求医网

栏目关注：结肠炎病因结肠炎症状结肠炎检查结肠炎怎么治疗结肠炎治疗方法

结肠炎饮食结肠炎用药结肠炎是什么病结肠炎自我治疗结肠炎早期症状

[摘要]

溃疡性结肠炎是结肠炎的一种，是慢性结肠炎未及时治疗或治疗不彻底导致的衍生病。溃疡性结肠炎的症状很多，治疗上需要全面考虑，方能有...

溃疡性结肠炎是结肠炎的一种，是慢性结肠炎未及时治疗或治疗不彻底导致的衍生病。溃疡性结肠炎的症状很多，治疗上需要全面考虑，方能有效控制。目前认为本病与遗传因素有关，以自身免疫机制为根本，感染、神经因素为诱因。

一、按临床表现和过程可分四种类型

1、初发型：症状轻重不一，既往无溃结史，可转变为慢性复发型或慢性持续型。

2、慢性复发型：症状较轻，临床上最多见，治疗后常有长短不一的缓解期。复发高峰多在春秋季，而夏季较少。在发作期结肠镜检查，有典型的溃结病变，而缓解期检查仅见轻度充血、水肿，黏膜活检为慢性炎症，易误为肠易激综合征。有的患者可转为慢性持续型。

3、慢性持续型：起病后常持续有轻重不等的腹泻、间断血便、腹痛及全身症状，持续数周至数年，其间可有急性发作。本型病变范围较广，结肠病变呈进行性，并发症多，急性发作时症状严重，需行手术治疗。

4、急性暴发型：国内报道较少，约占溃结的2.6%，国外报道占20%。多见于青少年，起病急骤，全身及局部症状均严重，高热、腹泻每天20～30次，便血量多，可致贫血、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症，衰弱消瘦，并易发生中毒性结肠扩张，肠穿孔及腹膜炎，常需紧急手术，病死率高。

二、主要症状

1、腹泻：溃疡性结肠炎患者一般均有腹泻、轻重程度不一，轻者每口徘便2—3次，或腹泻与便秘交替出现，患者排便频繁，可1—2小时一次。粪质多糊状，混有威液，脓血，也可只排默液、脓血而无粪质，里急后重常见。

2、腹痛：轻型或缓解期溃疡性结肠炎患者可无腹痛或仪有腹部不适。一般腹痛只为轻度或中度，多为痉挛性痛，常局限于左下腹或下腹阵痛.亦可遍及全腹。有疼痛—便意便后缓解规律。重症病人，病变侵及腹膜时，可引起持续剧烈腹痛。

3、一般为小量便血，重者可呈大量便血或血水样便。腹痛多局限左下腹或下腹部，轻症者亦可无腹痛，随病情发展腹痛加剧，排便后可缓解。里急后重系由于炎症刺激直肠所致，并常有骶部不适。消化不良时常表现厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等。全身表现多见于急性暴发型重症患者，出现发热、水电解质失衡、维生素、蛋白质丢失、贫血、体重下降等。

4、全身性表现：轻者不明显，重症时可有发热、心率加速等毒性症状。病程进展与恶化者可出现衰弱、消瘦、贫血、水与电解质平衡紊乱、低白蛋白血症及营养障碍表现。

（责任编辑：jbwq）