羊癫疯女性患者在妊娠前要了解的问题

时间 : 2016-04-05 11:16:41 来源：求医网

[摘要]

羊癫疯对于女性患者的影响是要大过男性患者的，尤其是羊癫疯会严重的影响到女性的妊娠，羊癫疯女性患者朋友们在妊娠前需要了解这种疾病的遗传性、发作与妊娠的关系、服用抗羊癫疯药对胎儿的影响等问题，这些问题都是直接关乎女性患者能否生下健康宝宝的，请大家来看看羊癫疯女性患者在妊娠前要了解这些问题。

羊癫疯女性患者在妊娠前要了解的问题：

一、羊癫疯的遗传因素

羊癫疯从病因上讲，可以分为原发性羊癫疯和继发性羊癫疯，在原发性羊癫疯当中，有很少一部分有遗传性，比如：幼时有高热惊厥的患儿，成年后较常人容易发生羊癫疯。良性家族性婴儿惊厥(BFIE)，是一种良性的羊癫疯综合症，近年发现了众多的家系，通过基因位点检测，考虑为常染色体显性遗传，也有些患儿成长后，表现为运动诱发的肌张力障碍(PKD)。还有，结节性硬化(TSC)，是一种累及多系统的遗传性疾病多数在疾病早期表现为羊癫疯，随着病情的进展，出现多器官表现良性肿瘤，最近分子遗传学研究发现基因突变位于TSC1/TSC2。但是，这种原发性疾病发病率比较低，而另一方面，在众多有遗传倾向的人中，约95%的人不会发生羊癫疯，因此，羊癫疯遗传概率是很低的。另一方面，继发性羊癫疯如脑外伤后、脑肿瘤后、脑炎后出现的羊癫疯等都不具有遗传性。因此要判断羊癫疯患者有没有遗传性最关键的是了解其家族史及病因，如果家族中上代或同辈中已有病例，则遗传的可能性较大，如果找到了明确的羊癫疯因，则遗传的概率不大。

二、服用抗羊癫疯药对胎儿的影响

使用抗羊癫疯药会对孕妇和胎儿带来一定的不良后果，通过大规模的临床观察，羊癫疯母亲所生小儿畸形率约为4%-8%，比普通人群高2-3倍。在羊癫疯患者是否应用抗羊癫疯药物的问题上，需要权衡利弊：最理想的情况是：在不服药的情况下，怀孕，生出健康的宝宝。但是，更多的实际情况是，尽管考虑到羊癫疯会使得胎儿畸形风险增加，但是，考虑到某些羊癫疯发作可能会给孕妇或胎儿带来更为严重的伤害，权衡利弊，也需积极地应用抗羊癫疯药物。在羊癫疯专业医师的指导下，适当选择对胎儿畸形影响较小的药物。

三、羊癫疯发作与妊娠的关系

羊癫疯发作与妊娠两者之间是相互影响的。怀孕后羊癫疯发作的机率会相应的增高。羊癫疯发作会增加妊娠的风险，不仅妊娠期并发症增多，如果羊癫疯发作持续时间较长，特别是羊癫疯大发作、羊癫疯持续状态，会造成胎儿宫内缺氧，严重时刻导致胎死宫内等等，对孕妇和胎儿均会带来严重的影响。

女性羊癫疯患者妊娠前医生的指导下做好计划，羊癫疯得到良好的控制2-5年，多次复查脑电图均为发现痫性放电，而且多次检查均为发现神经系统结构异常者，可适当减停药后再怀孕。不得不用抗羊癫疯药物时，至少在妊娠前半年就应将羊癫疯发作控制到最少限度，药物尽量由多剂减至单剂，维持能够控制羊癫疯发作的最低剂量。怀孕前3个月、发现怀孕后3个月服用维生素B1和叶酸。整个妊娠期要定期随诊，定期测定药物血药浓度，定期产前检查，包括B超检查。

羊癫疯女性患者在妊娠前要了解的问题现在大家已经了解了，女性羊癫疯患者怀孕前要做好充分性准备，有计划地怀孕，在羊癫疯专业医师的指导下，选用对妊娠影响最小的药物，定期复查，定期产检，不能盲目用药，更不能自行停药。否则，羊癫疯发作不仅得不到控制，而且对孕妇、胎儿均会带来严重的伤害。

（责任编辑：jbwq）