诊断是否患脊柱裂需要做哪些检查

时间 : 2016-04-01 13:41:22 来源：寻医问药

[摘要]

脊柱裂是通常发生在小孩子身上，但是该病却和遗传因素没有太多的联系。脊柱裂要想得到有效的治疗且要保证治疗效果明显，首先就要让患者到专科医院去做一个检查，看看具体发病因素是什么。也只有这样才能有效的防止疾病因为治疗不当给身体所产生的伤害，下面我们就来看看

脊柱裂是通常发生在小孩子身上，但是该病却和遗传因素没有太多的联系。脊柱裂要想得到有效的治疗且要保证治疗效果明显，首先就要让患者到专科医院去做一个检查，看看具体发病因素是什么。也只有这样才能有效的防止疾病因为治疗不当给身体所产生的伤害，下面我们就来看看关于小孩患脊柱裂需要检查的项目是什么。

脊柱裂的相关检查

脊柱裂为脊柱的先天畸形，又有称为脊椎裂，脊柱闭合不全。主要是胚胎在母体发育的26天左右时，神经管的发育发生障碍所致，现多认为与孕早期叶酸缺乏有关。脊柱裂类型大致分为阴性和显性脊柱裂，不同的脊柱裂对患者的危害不同，因此不能一概而论。患者家属常常不认识此病，或知道此病后忧心忡忡，不知道选择正确的治疗，通常抱有通过一次治疗而把病完全治愈的想法，而选择了不适当的治疗或等待，等待长大出现症状后再手术治疗。

脊柱裂尤其是隐性脊柱裂，产前超声常难以发现，大部分隐性脊柱裂可无任何临床症状，但部分隐性脊柱裂因出现下肢运动及感觉、排尿、排便功能障碍的临床综合症状征即脊髓栓系综合征(tetheredcordsyndrome，TCS)而预后较差，许多医院及患儿都在被隐性脊柱裂，伴脊髓栓系综合征所困扰。

研究发现产前超声常，规定位胎儿脊髓圆锥位置，能为脊柱裂并脊髓栓系及脊柱区，其他相关疾病的诊断及鉴别诊断提供有价值的信息。近三年来我们已诊断胎儿隐性脊柱裂并脊髓栓系3例、腰骶管内脂肪瘤形成2例、尾部发育不良综合征2例、腰骶管内脊膜囊肿1例、骶尾部畸胎瘤4例、显性脊柱裂并脊髓栓系9例。

胎儿发育初期脊髓与椎管等长，之后脊髓生长的速度慢于脊柱，脊髓向头侧移动，出生时脊髓圆锥位于L2~3间隙之间。我们的研究发现，正常孕20周以上胎儿的脊髓圆锥位置均位于第三腰椎水平以上，若脊髓圆锥位置位于，第四腰椎水平以下，应仔细检查明确是否存在腰骶部脊柱裂，或腰骶管内其他疾病，为产前咨询及优生优育提供有价值的信息

直立位全脊柱正侧位像。照X相时必须强调直立位，不能卧位。若患者不能直立，宜用坐位像，这样才能反映脊柱侧凸的真实清况。是诊断的最基本手段。X像需包括整个脊柱。仰卧位左右弯曲及牵引像。反映其柔软性。Cobb氏角大于90度或神经肌肉性脊柱侧凸，由于无适当的肌肉矫正侧凸，常用牵引像检查其弹性，以估计侧弯的矫正度及各柱融合所需的长度。脊柱后凸的柔软性需摄过伸位侧位像。

脊柱裂的专业检查对患者的身体并不会带来过多的伤害的，所以大家只要到专科医院去进行就可以了。脊柱裂通过检查筛查出来了具体的发病因后，可以有效的帮助后期治疗方法的筛选，所以重视脊柱裂的检查非常的重要。

（责任编辑：jbwq）