四肢抽搐原因

时间 : 2016-04-01 10:06:41 来源：求医网

[摘要]

　　四肢抽搐是癫痫发作的一种症状表现。如果看到有人突然抽搐，大多数人的第一反应是癫痫病发作。实际上，并不是所有的癫痫患者都表现为抽搐，也并不是所有的抽搐症状都是癫痫。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。

因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如典型失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此,不能把抽搐与癫痫完全等同起来。

癫痫的表现：

癫痫是指一过性脑内神经元局限性或弥漫性突然异常放电，发作，引起脑功能短暂失常，常反复发作。根据放电神经元的部位及扩散范围不同，临床可表现为运动、感觉、意识、行为及植物神经等单独或组合出现的功能障碍，面色苍白，潮红，恶心，呼吸困难，心悸，出汗等，常尖叫一声，突然倒地，意识丧失，瞳孔散大，全身肌肉强直性收缩(强直期)，经1-5分钟转为全身肌肉有节律性的收缩与弛缓相交替地抽动(阵挛期)，约几分钟后抽搐停止，阵挛停止后，往往肌肉再次短暂强直收缩，而造成咬破舌尖。小便失禁，然后全身肌肉松弛，大多经过数分钟至数小时昏睡，意识渐恢复，醒后常有头痛，头昏，全身疼痛和疲劳感。

高热惊厥表现：

高热惊厥是儿科的一种常见病，根据统计，3%～4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生与大脑发育不完善有关，刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放，引起惊厥。临床表现可分为简单型和复杂型两种。

简单型的特点：

1、年龄：半岁至4岁之间，5岁以后少见。

2、发热：一般是由于感冒初的急性发热，惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。

3、发作形势：意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛，还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。

4、持续时间：持续时间：持续数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟，24小时内无复发，发作后意识恢复正常快。

5、脑电图：体温恢复正常后2周，脑电图检查正常。

6、家族史：有很明显的家族史。

简单型的高热惊厥长期预后良好，对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全，一般不会再发生高热惊厥。

【本文由北京德胜门中医院神经内科供稿】

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