糖尿病肾病的早期诊断方法

时间 : 2016-04-01 09:18:35 来源：寻医问药

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[摘要]

相信大家对糖尿病肾病这种疾病都有一定的了解和认识吧，该病会对人们的健康和生活都带来一定的伤害。专家指出，本病一旦发现基本上都是晚期，给患者的治愈带来很大的麻烦。为了能够及早的发现该病，下面就为大家简单介绍下糖尿病肾病的早期诊断。

(1)以99Tin-DPTA测定肾小球滤过率。

(2)B超、X线摄片检查。肾脏是否较年龄相同的正常人增大。

(3)激发试验。在一定运动负荷下，正常人不出现蛋白尿，而早期糖尿病肾病患者却可出现蛋白尿。

(4)尿-N-乙酸-B-氨基葡萄糖式转移酶(NAG)，T-H糖蛋白、尿B2-微球蛋白检测均为早期诊断糖尿病肾病的指标。

(5)测定微量白蛋白尿(UAE)。六个月内两次UAE>20～200微克/分钟，排除其它因素和心衰、尿路感染、梗阻等即可诊断为糠尿病肾病。

糖尿病肾病的诊断依据：

(1)蛋白尿：这是糖尿病肾病病人肾小球硬化首发而且很重要的临床标志，约80%的糖尿病病人肾小球硬化有蛋白尿。早期蛋白尿轻微且间断出现，以后随病情发展变为持续性蛋白尿，且量也增多。有的病人说，其蛋白尿持续数年而无肾功能衰竭，但其最后趋势终究会出现肾功能衰竭。青年型糖尿病肾病患者一旦出现蛋白尿，10年内死亡率达77%。蛋白尿愈严重，预后亦愈恶劣。

(2)高血压：糖尿病人出现高血压，一方面可以是糖尿病引起，一方面是其他原因引起。在40岁以内的青年型糖尿病人出现高血压，往往是糖尿病引起。在40岁以上，特别是成人型糖尿病人出现高血压，须排除其他引起高血压的原因。

(3)水肿：欧美文献中，糖尿病肾病时发生水肿者达70%，但是水肿却不一定是肾脏病变的直接结果。40岁以上的糖尿病病人发生水肿时，可能是由于肾小球硬化的结果。但年龄越大，由其他原因引起水肿的可能性也越大，如心力衰竭、肝硬化，以及其他原因引起的肾脏损害。

综合上述就是为大家简单介绍的关于糖尿病肾病的早期诊断的全部内容，相信大家也都有所了解和认识了吧。希望能帮助人们及早的发现该病，并及早的治愈该病，以免增加患者的痛苦。

（责任编辑：jbwq）