腰间盘突出间盘造影的结果判断

时间 : 2016-04-01 09:16:35 来源：寻医问药

[摘要]

在腰间盘突出中,那么多的辅助检查报告都显示有疾病的存在的可能,那我们应该怎么样才诊断患者是患了哪种疾病呢?下面看下这个腰椎间盘突出症椎间盘造影的结果判断。

95%的病例的椎间盘造影及CTD准确提示了椎间盘异常的情况，包括突出、脱出的方向、程度及椎间盘内部的退变程度。由椎间盘造影及CTD而确定手术方法及部位的共占总病例的16%o国外文献报道单纯椎间盘造影诊断间盘突出的准确率为75%，如使用CTD则可使诊断的准确率达到94%-99.55%。侧方穿刺途径及CTD的采用基本避免了穿刺点造影剂外漏对结果的影响。假阴性的出现可能的原因为：

①穿刺针尖未能置于椎间盘中央的髓核区，造成纤维环间显影，特别在LsS.由于有髂骨阻挡及椎间隙的倾斜，使椎间盘穿刺比较困难。

②注人造影剂过少，正常椎间盘内液体容纳量国内文献为0.5-1ml，平均为0.8ml，当有椎间盘病变时容量可超过2ml。在有纤维环及后纵韧带破裂口时，可注入液容量更大，注入过少有可能导致压力过小而不使造影剂穿过裂隙外漏：但如注入量及压力过大，则可能导致穿刺口造影剂溢漏影响造影质量。如注射开始即遇到强大阻力且注入量不足0.5ml，则提示针尖可能位于纤维环层或椎体内。

③纤维化的髓核块阻塞了纤维环的破裂口。

通过全文介绍,不难发现，很多原因也会引起报告的不准确性，只有自己认真的打好基础知识，才能不被这些假阴性给迷惑住。祝您身体健康!

（责任编辑：jbwq）