小针刀治疗腰间盘突出时的应用

治疗腰间盘突出办法里,使用治疗器械有非常之多,接下来就谈谈道具治疗腰椎间盘突出症的具体应用。下面请看介绍，希望对大家有所帮助。

针刀常用选点及针刀操作方法

1.腰椎棘间韧带

(1)功效：主要用于腰椎棘间韧带损伤后粘连和瘢痕组织形成。临床应用于腰椎间盘突出症伴有棘间点深压痛或伴有假性腰椎滑脱需要手法复位者。

(2)操作：患者俯卧位，在滑脱的腰椎棘突的下缘或有压痛之棘突间点进针刀，刀口线与棘突纵轴平行，针刀体与皮肤垂直刺入皮下，缓慢前进，当刀下有坚韧感，即到达棘间韧带，继续进刀即可到达病变部位，患者此时有局部的酸胀感。即可纵行将棘间韧带切开剥离l—2刀，必要时(假性腰椎滑脱)亦可将刀刃调转90o角，横行切开棘间韧带2—3刀，同时将刀倾斜与脊柱成30o左右，分别使刀刃到达上下棘突骨面，将棘上韧带纵行切开剥离l一2刀。术后将腰椎过度屈曲1—2下。

2.腰椎棘上韧带

(1)功效：用于各型腰椎间盘突出症中，腰椎棘上韧带损伤后粘连和瘢痕组织形成者。

(2)操作：患者俯卧位，在压痛点的棘突顶上进刀，刀口线与腰椎纵轴平行，针刀体与皮肤垂直刺入皮下，达棘突顶部骨面。然后，将针体倾斜，在进针点棘突的上缘，使针体和下段脊柱成45o角，然后在进针点棘突下缘，则使针体和上段脊柱成45o角，沿骨面先纵行剥离数刀，然后将刀刃沿着骨面横行剥离1—2刀。如遇有硬结则纵行切开。术后将腰椎过度屈曲l—2下。

3.横突间韧带

(1)功效：用于各型腰椎间盘突出症，是针刀使用的主要穴位之一。还用于病理性腰椎侧弯，腰椎假性滑脱，伴有横突间韧带粘连，局部疼痛者。

(2)操作：患者俯卧位。充分暴露腰背部。在腰部选择滑脱的腰椎和下一腰椎间，在患椎棘突纵轴旁2—2.5cm处迸针，穿过棘肌、横突间肌或有痛点的夹脊穴处进针刀，刀口线与棘突纵轴平行，针刀体与皮面垂直或略向外倾斜刺人皮下，缓慢前进，达横突骨面先作纵行疏通2—3刀，然后针刀体稍倾斜向腰椎，刀刃沿横突骨面向外横行剥离l—2刀。然后再将刀锋摸索着调整到横突间隙，调转刀口线90o与椎间隙平行，针刀沿下侧边缘伸人1—2mm，将横突间韧带切开1一3刀——由外向内切开横突间韧带和横突间肌直到横突根部和椎弓根部至刀下有松动感止。

4.夹脊穴

(1)用于各型腰椎间盘突出症，是针刀的“针”的使用主要刺激穴位之一。有舒筋活络，化瘀止痛之功。

(2)患者俯卧位。充分暴露腰背、腰骶部。在腰部选择有痛点的夹脊穴进针刀，刀口线与棘突纵轴平行，针刀体与皮面垂直或略向外倾斜刺人皮下，缓慢前进，达横突骨面先作纵行疏通2～3刀，然后针刀体稍倾斜向腰椎，刀刃沿横突骨面向外横行剥离1—2刀。