破伤风的临床症状有哪些呢

时间 : 2016-04-01 09:13:13 来源：寻医问药

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[摘要]

相信我们都听说过破伤风吧，因为破伤风可导致神经系统中毒，严重的破伤风可能导致人体窒息。因为破伤风的潜伏期长短不定，致使很多人无法及时察觉出来，导致病情无法及时得到治疗。下面就让我们一起来了解它的临床症状吧

相信我们都听说过破伤风吧，因为破伤风可导致神经系统中毒，严重的破伤风可能导致人体窒息。因为破伤风的潜伏期长短不定，致使很多人无法及时察觉出来，导致病情无法及时得到治疗。下面就让我们一起来了解它的临床症状吧。

该病潜伏期长短不定，通常为7～8天。在接受过抗毒素预防性接种的病人，可能延长至数周。个别的可短至1~2天。

患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭，颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内，痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性“苦笑”。

检查时可发现四肢与躯干肌肉的强直，可能有轻度的角弓反张，腹壁肌肉强直，下肢常较上肢受损为重，多固定于伸直位。当疾病继续进展时，全身持续性强直状态呈现发作性加重，伴有剧烈的痉挛样疼痛。

发作时常出现角弓反张性痉挛，喉肌与呼吸肌的痉挛导致呼吸困难与大量出汗。这种惊厥性发作可由外界刺激诱发，例如在企图给病人喂食时。在发作间歇期，全身肌肉强直状态仍持续存在，腱反射亢进，神志自始至终清醒。

患者可因惊厥发作引起窒息而死亡，或因频繁的强烈的肌痉挛导致心力衰竭而死亡。本病低热并不少见，出现高热是加重的标志，体温甚至在死亡后仍可继续升高。尿毒症、低血压与胃扩张最易发生在7～14天之间，喉痉挛、呼吸暂停、运动麻痹与肺炎均属危重并发症。在经过顺利的患者，肌痉挛发作的频率与严重度逐渐减少，但全身性强直常持续数周，牙关紧闭常为最后消失的症状。

临床上尚有较少见的类型

(1)局部型，此型破伤风的首发症状是创伤邻近肌肉的局部痉挛，由此持续性或间歇性痉挛扩散至邻近肌肉，严重可发展至四肢、头部与躯干。

(2)头部破伤风，发病于头、颈或面部的创伤之后。常有伤侧面肌瘫痪，并伴有对侧的面肌痉挛，容易合并牙关紧闭与咽部痉挛。当创伤累及眼眶时，可见一侧或两侧上睑下垂、眼外肌瘫痪等。头部破伤风可保持局限性或变为全身性，死亡率较高。

(3)内脏型破伤风，此型系指由于腹部创伤后引起，早期即可累及延髓支配的各肌与呼吸肌，同时伴显著的自主神经系统功能紊乱的表现如心动过速、心律不齐、周围血管收缩、大汗淋漓、高热等。由于交感神经功能亢进，呼吸中二氧化碳排出量与尿中儿茶酚胺排泄均增多。

(4)新生儿破伤风，胎儿在分娩过程中受伤感染(如皮肤黏膜损伤、脐带创口感染等)，于出生后7天左右发病。但一般较少出现自发性牙关紧闭，仅在检查时手压下颌时反射性出现。

通过了上述文章的介绍，相信你们对破伤风的临床症状应该有一定的认识。所以，我们应该在破伤风未发生前进行抑制，降低它的严重性。如果不幸受到破伤风的感染，应该及时治疗，以免错过治疗的最佳时期。祝患者早日康复。

（责任编辑：jbwq）