慢性粒细胞性白血病的诊断方法

时间 : 2016-04-01 09:13:10 来源：寻医问药

[摘要]

在众多的白血病类型中，慢性粒细胞性白血病，还是比较常见的，这种白血病患者有很多典型的症状，能够有助于医生诊断出这种类型的白血病，但专家指出，有的人只知道自己身体出现了问题，但没有去正规的医院治疗，这样就会错过诊断慢性粒细胞性白血病的机会

在众多的白血病类型中，慢性粒细胞性白血病，还是比较常见的，这种白血病患者有很多典型的症状，能够有助于医生诊断出这种类型的白血病，但专家指出，有的人只知道自己身体出现了问题，但没有去正规的医院治疗，这样就会错过诊断慢性粒细胞性白血病的机会。

慢性粒细胞性白血病是如何诊断出来的

1.临床表现症状

起病缓慢，早期可以没有任何症状，最早出现的自觉症状往往是乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进表现。脾肿大可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。由于症状进展缓慢，就医时往往离起病已有数月之久。较少见的症状有背痛或四肢痛，因脾脏梗塞而觉左上腹或左下胸剧痛。

2.实验室检查

血象：白细胞计数高在100×109/L以上，血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞，其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。早期血红蛋白及红细胞轻度减少，血小板正常或增加，晚期红细胞和血小板减少。在血象方面须与类白血病反应相鉴别。

骨髓象：骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒为主，原粒细胞及早幼粒较正常增多，但一般不超过5%～10%，嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多，红细胞系相对减少，粒：红约10～50：1，幼红细胞和巨核细胞早期常增多，晚期减少。90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。

染色体检查：PH’染色体见于90%以上慢粒病人。PH’染色体被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志，少数慢粒病人PH’染色体为阴性，根据有无PH’染色体可将慢粒为PH’阳性和PH’阴性两大类，前者预后优于后者。

白血病的症状都有哪些?

1、白血病患者出血可为全身性的，也可为局部出血，若不及时治疗，严重时白血病患者可危及生命。出血的白血病的症状尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见，也可有颅内、内耳及内脏出血。贫血在白血病的早期症状中便会发生，表现为面色苍白、头晕、心悸等常见的白血病的症状。

2、起病白血病起病急骤或缓慢，儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括：发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白、劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。

温馨提示：和其他类型的白血病不同，大部分的慢性粒细胞性白血病的患者，都是可以彻底治愈这个疾病的，但是，白血病患者在治疗期间，也应该严格地按照医生的吩咐进行治疗，不要自己胡乱使用药物，也不应该在患上白血病以后，自暴自弃。

（责任编辑：jbwq）