外阴白斑的诊断检查方法

时间 : 2016-04-01 09:06:46 来源：求医网

[摘要]

外阴白斑临床特点是外阴瘙痒，有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有时发生皲裂。局部色素减退，大阴唇、小阴唇普遍变白。除以上特有症状体征外，应以病理诊断为最后结论。因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者，必须依靠活组织病理检查确诊。凡不脱色区表示该区有裸核存在，提示在该区活检

外阴白斑需要借助以下检查来确诊：

一、电子阴道镜检查：这种外阴白斑的检查方法是应用电子阴道镜放大来观察宫颈病变，显然比肉眼观察发现宫颈白斑要容易得多。据局部视诊、外阴白斑病碘试验及阴道镜检查，一般不难作出诊断。但更重要的是发现白斑后应进一步检查，避免遗漏与白斑并存的宫颈早期癌变。

二、辅助检查：多点活检送病理检查，确定病变性质，排除早期癌变。外阴白斑通常有两种检查方法：首先是妇科常规检查。其次是阴道分泌物实验室检查。

三、外阴活组织检查：是主要的检查手段之一，检查结果准确可靠，一般20分钟就可以报告结果。

四、白带检查：检查项目包括pH值、清洁度、胺试验等6项。要注意的是患者不同的身体状况可以影响检查的正确性，要注意有这些情况时，避免进行外阴白斑检查。外阴化脓性感染、月经期禁检查。

五、碘液试验：这种外阴白斑的检查方法的原理是由于上皮角化或不全角化缺乏贮存糖原能力，涂碘局部不着色，借此能发现病变的范围。但碘试验为非特异性，如宫颈糜烂、外翻或癌前病变等亦呈阳性。

六、局部视诊：通过宫颈局部仔细观察，可发现白色斑块区域，但肉眼不能辨别出不全角化病变，这也是外阴白斑的检查方法中的一种。

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