肝硬化腹水病情恶化的前兆

时间 : 2016-03-29 15:10:46 来源：寻医问药

[摘要]

肝硬化腹水是肝硬化常见的并发症之一，肝硬化患者应该要注意积极预防腹水的发生，以免病情恶化，给治疗带来困难！

肝硬化腹水是肝硬化患者病情发展到中晚期时常常会出现的一种并发症，也是肝硬化患者需要积极预防的一种症状。那么一般肝硬化腹水恶化的症状从哪里可以看出来呢？我们来看看专家对此的介绍吧！

腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期（中晚期）。出现腹水的早期，患者仅有稍微的腹胀，很轻易误认为是消化不好，因此济南中山肝病医院提醒您，如果慢性肝炎尤其是肝硬化患者假如近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应当及时到医院检查。

肝腹水是肝硬化最突出的临床表现；失代偿期患者75％以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：

1、门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液吸收减少而漏入腹腔。

2、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L，正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

3、低白蛋白血症：白蛋白低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成格外渗。

4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

6、有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

肝硬化腹水是肝硬化常见的并发症之一，肝硬化患者应该要注意积极预防腹水的发生，以免病情恶化，给治疗带来困难！

（责任编辑：jbwq）