肝硬化常见的并发症有几种

时间 : 2016-03-29 15:10:41 来源：寻医问药

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[摘要]

肝硬化常见的并发症有哪些?肝硬化会出现很多的症状，严重威胁患者的生命，对患者及其家人的正常生活有很大的影响。所以建议大家要对肝硬化进行及时的有效的治疗，避免肝硬化的并发症出现。那么肝硬化的常见并发症有哪些呢?下面一起了解一下吧。

肝硬化常见的并发症有几种?肝硬化会出现很多的症状，严重威胁患者的生命，对患者及其家人的正常生活有很大的影响。所以建议大家要对肝硬化进行及时的有效的治疗，避免肝硬化的并发症出现。那么肝硬化的常见并发症有哪些呢?下面一起了解一下吧。

(一)食管胃底静脉曲张破裂出血

为最常见的肝硬化的常见并发症。多突然发生呕血和(或)黑便，常为大量出血，引起出血性休克，可诱发肝性脑病。在血压稳定、出血暂停时内镜检查可以确诊。部分肝硬化患者上消化道大出血可由其他原因如消化性溃疡、门脉高压性胃病引起，内镜检查可资鉴别。

(二)感染

肝硬化的常见并发症是什么?肝硬化患者免疫功能低下，常并发感染，如呼吸道、胃肠道、泌尿道等而出现相应症状。有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎(spontaneotlsbact：erialper’itonitis，SBF’)，SBP是指在无任何邻近组织炎症的情况下发生的腹膜和(或)腹水的细菌性感染，是肝硬化常见的一种严重的并发症，其发病率颇高。病原菌多为来自肠道的革兰阴性菌。临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。血常规检查白细胞升高。肝硬化的常见并发症部分患者上述临床表现不典型，而表现为肝功能迅速恶化，发生低血压或休克，可诱发肝性脑病，应予注意。

(三)肝性脑病

是最严重的肝硬化的常见并发症，亦是最常见的死亡原因，主要临床表现为性格行为失常、意识障碍、昏迷。

(四)电解质和酸碱平衡紊乱

肝硬化的常见并发症是什么?肝硬化患者常见的电解质和酸碱平衡紊乱有：①低钠血症：长期钠摄人不足、长期利尿或大量放腹水导致钠丢失、抗利尿激素增多致水潴留超过钠潴留(稀释性低钠)。②低钾低氯血症：钾的摄入不足、呕吐腹泻、长期应用利尿剂或高渗葡萄糖液、继发性醛固酮增多等，均可促使或加重血钾和血氯降低;低钾低氯血症可导致代谢性碱中毒，并诱发肝性脑病。③酸碱平衡紊乱：肝硬化时可发生各种酸碱平衡紊乱的肝硬化的并发症，其中最常见的是呼吸性碱中毒或代谢性碱中毒，其次是呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。

(五)原发性肝细胞癌

肝硬化特别是病毒性肝炎肝硬化和酒精性肝硬化发生肝细胞癌的危险性明显增高。当患者出现肝区疼痛、肝大、血性腹水、无法解释的发热的肝硬化的并发症时要考虑此病，血清甲胎蛋白升高及B超提示肝占位性病变时应高度怀疑，CT可确诊。必要时行肝动脉造影检查。对肝癌高危人群(35岁以上，乙肝或丙肝病史≥5年、肝癌家族史和来自肝癌高发区)应定期做甲胎蛋白和B超筛查，争取早期诊断，早期治疗。持续甲胎蛋白定量高于正常而未达肝癌诊断标准者，应定期跟踪随访。

(六)肝肾综合征

这种肝硬化的常见并发症主要见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者。发病机制主要是全身血流动力学的改变，表现为内脏血管床扩张，心输出量相对不足和有效血容量不足，肾素一血管紧张素一醛固酮系统和交感神经系统被进一步激活，最终导致肾皮质血管强烈收缩、肾小球滤过率下降。

温馨提示：以上内容就是对肝硬化常见的并发症有几种这一问题的讲解，相信大家对这个问题都有了一定的了解了，也希望能够对大家有所帮助。了解了肝硬化的常见并发症这个问题之后，患者一定要积极的做好预防肝硬化的并发症出现的工作，同时对病情要积极的进行治疗，争取早日康复。

（责任编辑：jbwq）