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警惕ICU患者的高钠血症

时间 : 2016-03-29 09:40:57 来源:寻医问药

[摘要]

奥地利维也纳Lindner等一项研究显示,近1/10的ICU患者有高钠血症,其中大部分是收入ICU后出现的,高钠血症是患者死亡的独立危险因素。[Am J Kidney Dis 2007,55(6)∶952] 研究者回顾性分析了一所大学医院ICU患者中高钠血症发生率及其对患者死亡率和ICU滞留时间的

奥地利维也纳Lindner等一项研究显示,近1/10的ICU患者有高钠血症,其中大部分是收入ICU后出现的,高钠血症是患者死亡的独立危险因素。[AmJKidneyDis2007,55(6)∶952]研究者回顾性分析了一所大学医院ICU患者中高钠血症发生率及其对患者死亡率和ICU滞留时间的影响。观察期为35个月,主要终点为28天院内死亡率和ICU滞留时间。共纳入981例患者,90例(9%)有高钠血症(血清钠149mmol/L),其中21例(2%)是在收入ICU前已出现高纳血症,69例(7%)是在收入ICU后出现。在所有患者中,有235例(24%)死亡,其中收入ICU之前就有高钠血症者及收入后出现者的死亡率分别为39%和43%,均显著高于无高钠血症者(24%,P0.01)。所有患者平均ICU滞留时间为(8±9)天,其中高钠血症者显著长于无高钠血症者,分别为(20±16)天和(8±10)天(P0.001)。多变量分析显示,高钠血症是患者死亡的独立危险因素(RR=2.1)。该研究提示,ICU中多数患者的高钠血症是收入后出现的,其发生可能有医源性因素。应对ICU患者可能出现的高钠血症采取预防措施。

(责任编辑:jbwq)

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