喉部创伤治疗有哪些综述

时间 : 2016-03-25 10:08:25 来源：寻医问药

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[摘要]

在生活中朋友们不可避免的会发生一些小擦小碰的，有的可能会发生肩锁骨节脱位的现象，因为这些因素的发生导致了许多朋友们没有办法正常的生活，给我们带来了很大的不便，那么下面我们就看看发生这些应该怎么处理呢?

喉部创伤，很多的人都应该了解这种疾病的，因为发生这种症状的原因是有很多的，所以危害性对我们也是有很大的，朋友们知道喉部对我们是很重要的，那么下面我们就来看看喉部创伤治疗综述都有哪些吧。

喉部创伤有闭合伤与开放伤两大类。急性喉外伤易引起呼吸道阻塞，可危及生命，处理不当，则造成慢性喉狭窄、发音障碍或拔管困难。故急性喉外伤须由专科医生作早期诊断和早期处理，以避免或减少喉外伤的并发症。

【治疗措施】

一.急救措施

1.止血

颈部大出血的紧急处理为用手指伸入出血创口，直接压迫受损的血管，或用手指压迫颈动脉区以控制出血，然后查清出血点，用血管钳止血，并结扎。来院就诊者，多数出血已停止，处于休克状态。应将所有出血点及已凝血的血管断端找出结扎，以免发生继发性出血。出血过多者，应立即输血、输液、强心、升压、预防休克，并吸出流入气管内的血液，以防止吸入性肺炎或肺不张。

2.维持呼吸道通畅

如情况危急，可将气管套管或橡皮管由原创口插入气管，并吸出分泌物和误吸的血液，暂时维持呼吸道通畅，待病情稳定后，再行低位气管切开术。凡喉切伤穿通至咽喉和气管腔内者一般均须作预防性气管切开术。

3.给予鼻饲

以减少吞咽动作及误吸机会，使创伤的喉部静止休息。

二.创口处理

1.清创

用生理盐水冲洗创面，并用纱布堵塞通入咽喉腔的创口，清除其中血块、痰液和异物，剪去已失活力的组织，但喉腔粘膜不宜随便剪去。再次结扎渗血的出血点。

2.缝合创口

对粘膜创口可用细肠线仔细缝合，不应遗留创面，以免肉芽组织生长和术后渗血，为了避免因咳嗽、喉部运动等因素影响创缘愈合，以采用褥式缝合较好，若粘膜缺损较多，应采用粘膜瓣或游离粘膜移植。软骨除已大部分游离或失活的小碎片可以去除以外，应尽量保留。软骨本身不一定要缝合。若软骨膜已失去缝合固定条件，则软骨切缘需用钢丝固定，必要时喉腔内用喉模支撑固定。

3.关节整复

喉挫伤肿胀消退后，若有环杓关节脱位应尽早复位，以在1～3周内进行最好，拨动方法：在喉表面麻醉下，用喉钳拨动环杓关节，拨动的方向随脱位的情况而定，以拨动后能改善发音为准。

三.术后处理

1.一般采用平卧位，头略垫高，用沙袋固定，以免头颈左右摆动。

2.伤后3日内注射破伤风抗毒素1500～3000IU;用足量抗生素预防局部及肺部感染。

3.急性喉外伤若有喉模固定，一般2周可以去除。

4.气管套管拔除应根据具体情况而定，一般以观察1～3个月再拔为宜。

朋友们看完以上的讲述以后是不是知道了喉部创伤治疗综述都有哪些了吧，因为发生这种症状对我们的危害是很大的，所以当出现身体异常的时候要及时的到相关的医院检查治疗。

（责任编辑：jbwq）