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脊髓血管畸形的手术治疗方法是什么

时间 : 2016-03-25 09:01:28 来源:寻医问药

[摘要]

治疗脊髓血管畸形的方法有很多种,所以对于患者来说,一定要认真听取医生的建议,针对病情制定出适合的治疗方案,对症治疗才是最重要的,可以使病情得到有效的改善,下面文章介绍的是脊髓血管畸形的手术治疗方法以及症状表现,一起来了解一下吧!脊髓血管畸形是指脊

治疗脊髓血管畸形的方法有很多种,所以对于患者来说,一定要认真听取医生的建议,针对病情制定出适合的治疗方案,对症治疗才是最重要的,可以使病情得到有效的改善,下面文章介绍的是脊髓血管畸形的手术治疗方法以及症状表现,一起来了解一下吧!

脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变。它不包括脊髓血管母细胞瘤(血管网状细胞瘤)等血管性肿瘤。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的3%~4%。硬脊膜动、静脉瘘(AVF)患者中,90%以上为男性,发病在40岁以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的发病率,10~30岁为发病高峰。

手术治疗

1.血管内栓塞术

一般讲,脊髓血管畸形均是血管内栓塞术的适应证,尤其对于硬脊膜和脊髓周AVF病人是首选治疗方法,对于无法进行栓塞的病例可选择其他治疗方法。应根据病变供血动脉、瘘口和畸形血管团的情况选择不同的栓塞材料,球囊和微弹簧圈可将供血动脉和瘘口栓塞。微导管进入血管畸形团后可以用正丁基-α-氰丙烯酸盐(NBCA)栓塞畸形血管团,在微导管到位并不非常满意的情况下可以用丝线段和Lavalon微粒,它们依血流趋向性可进入畸形血管团内将其栓塞。对要进行栓塞的动脉要仔细分析,以栓塞后不造成脊髓缺血为目的。由于脊髓后动脉为双根血管,故经脊髓后动脉进行栓塞是较安全的途径。NBCA栓塞后的抗凝治疗十减少静脉性缺血症状的关键。

2.病灶切除术

对脊髓血管病变切除一定要在显微镜下操作。对于畸形血管呈长条状位于脊髓背侧,可予完整切除。对于脊髓内成熟型AVM,病变范围局限,也可手术切除。

3.供血动脉结扎术

对于栓塞失败或病灶无法切除的畸形血管病变,例如位于脊髓腹侧的AVM,可切除相应供血动脉处的椎板,在靠近病灶处结扎供血动脉,减轻盗血,改善症状。但由于病灶存在,侧支供血可使症状复发。

4.椎板切除减压术

只适用于急性出血形成血肿,有脊髓压迫的病例。

通过对上述资料的学习大家一定,脊髓血管畸形的手术治疗方法,以及症状表现有了深刻的了解,所以当出现这一病症的时候一定要及时就医,千万不要让疾病发展下去,否则到时候就会很难康复了,所以为了自身的健康一定要重视有效的治疗措施,争取使疾病得到治愈。

(责任编辑:jbwq)

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