脊柱裂的防治工作有哪些？

时间 : 2016-03-24 16:35:16 来源：寻医问药

[摘要]

大家听说过脊柱裂这种疾病吗？这种疾病主要是遗传因素引起的，这种疾病治疗起来很复杂，严重影响患者的身体健康，影响家庭的和谐，给孩子带来很大的痛苦，脊柱裂这种疾病我们如何防治呢！专家在下面的文章中，详细讲解了脊柱裂的防治工作，一起去看看吧！脊柱裂的预

大家听说过脊柱裂这种疾病吗？这种疾病主要是遗传因素引起的，这种疾病治疗起来很复杂，严重影响患者的身体健康，影响家庭的和谐，给孩子带来很大的痛苦，脊柱裂这种疾病我们如何防治呢！专家在下面的文章中，详细讲解了脊柱裂的防治工作，一起去看看吧！

脊柱裂的预防工作

脊柱裂是神经管畸形的一种，以脊膜或脊髓通过未完全闭合的脊椎疝出或暴露于外为特征的先天性畸形。神经管畸形是胚胎发育时神经管缺损所导致的畸形，严重者可出现骶神经受损，下肢运动障碍、大小便失禁甚至瘫痪，感染者可导致脑瘫。是不可逆的。在20世纪90年代以前我国新生儿神经管畸形发生率为2.3‰-2.8‰，占世界新生儿神经管畸形的1/4-1/3，是发生率最高的国家。90年代后期，人类发现了先天性神经管畸形产生的原因??怀孕妇女体内缺乏名为"叶酸"的营养素。我国从90年代以后推广孕期保健，并针对神经管畸形制定在怀孕前3个月开始至孕后3个月口服叶酸的方案，并根据孕期"B"超及孕母血清与羊水中甲胎蛋白的测定，可以在孕早、中期筛查出神经管畸形，此举大大降低了神经管畸形率的发生。

脊柱裂的治疗工作

1.对于无症状的隐性脊柱裂不需治疗。

2.手术治疗

(1)囊壁很薄，囊腔增大迅速，随时有可能破溃或已有破溃，但尚无感染者应尽早手术。

(2)如果囊壁较厚，肿块不大，双下肢活动好，可待婴儿稍大能耐受手术时再行手术治疗。

(3)婴儿时期曾行单纯手术切除囊肿，仍有大小便和下肢功能障碍，局部皮肤尚正常者仍应争取再次手术治疗。

(4)囊壁破溃已有感染，或早期出现严重神经功能障碍，伴有脑积水及智能严重减退为手术禁忌。

护埋

1脑脊液漏:本组发生术后脑脊液漏2例，采用俯卧位，避免伤口受压，使引梳通畅，及时更换敷料，加强抗炎，减轻感染，严密观察并记录外漏液色、量、性状，补液以促进脑脊液生成。1例经再次修补术后治愈,1例采用保守治疗，经精心护理，脑脊液外漏逐渐减少而自愈。

2伤口感染:术后1例发生伤口感染，及时换药，保持伤口及周围皮肤清洁干燥，作细菌培养，子敏感抗生素治疗，伤口愈合良好。

3功能锻炼术后大小便功能恢复较快。有下肢瘫痪者，术后2.-3日起，可被动按摩肌肉，活动关节，并逐步增加活动量，须持续进行。随诊一年，患儿双下肢能活动白如，排便功能均己恢复。

以上文章讲解了脊柱裂的防治工作，对于脊柱裂这种疾病，手术之后一定做好手术后的护理工作，这样才能使患者尽快恢复健康，一定不要让患者伤口感染，保持伤口和周围部位的卫生，在医生的指导下合理进行功能训练，这样才能使患者尽快恢复健康。