脊膜膨出的治疗方法有哪些

时间 : 2016-03-24 16:35:14 来源：寻医问药

[摘要]

脊膜膨出的症状是由于受到先天性的影响，导致后背脊椎的部位出现了突起的情况，情况严重者会导致患者出现瘫痪的情况发生，为了能够尽快的这种这种隐患的存在，我们要多方面的了解疾病的治疗知识，从而达到治疗疾病的目的。1.处理原则此类病变在处理原则上，均应采取

脊膜膨出的症状是由于受到先天性的影响，导致后背脊椎的部位出现了突起的情况，情况严重者会导致患者出ahref=http://gcwk.xywy.com/nz/target=_blank>痔被镜那榭龇⑸四芄痪】斓恼庵终庵忠嫉拇嬖冢颐且喾矫娴牧私饧膊〉ahref=http://jsb.xywy.com/djs/zl/target=_blank>治疗知识，从而达到治疗疾病的目的。

1.处理原则此类病变在处理原则上，均应采取手术治疗，通常手术时期愈早，则效果愈好。

2.手术基本要点

(1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损，对单纯性脊膜膨出者，经此手术可以获得治愈。

(2)探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况，宜在手术显微镜下将其进行游离和分解，使之还纳于椎管内，绝不能盲目地予以切除。

(3)对于脊髓、脊膜膨出手术时，通常需要向上、向下扩大椎板切开范围，以便于对椎管内进行探查和处理，这有利于将膨出神经组织的还纳。

(4)对合并脑积水、且出现颅内压增高症状者，应先作脑积水分流术，以缓解颅内高压，第二步才作脊膜膨出切除修补术。

(5)伸向咽后壁、胸腔、腹腔、盆腔的脊膜膨出包块，常需进行椎板切开，并邀请相关学科医师施行咽后、胸、腹、盆腔内的联合手术。

3.麻醉与体位手术多在局麻加强化麻醉下进行，也可根据情况采取基础麻醉或全麻。一般取俯卧位。

4.手术切口视包块大小、形态而采用直切口或横切口。而直切口则较有利于向上、下扩大椎板切开进行探查。

5.手术步骤第一步作皮肤切开，游离脊膜囊至靠近椎板缺裂处。若膨出囊过大，应先用穿刺针排出囊内液体，以便缩小其体积，并探查需要扩大椎板切开范围;第二步作囊内容物探查，游离神经组织并按其不同情况进行处理，达到使神经组织还纳的要求，尚可同时作椎管内探查;第三步切除与修补膨出囊，以及加强缝合修补其外之肌膜层。骨缺损无需作修补。

6.婴幼儿手术对婴幼儿的脊髓、脊膜膨出手术时，需结合其周身情况与承受手术的耐力进行综合考虑。手术中的输液、输血应有保障，这很重要，以免术中发生失血性休克而出现生命危险。

7.特殊类型脊膜膨出的处理例如突向咽后壁、胸、腹、盆腔者，需要施行联合手术。其处理原则基本相同。

脊膜膨出在现代临床当中的手术治疗手段比较直接的治疗方式，临床的经验和技术也都是非常的成熟，千万不要忽视了这种疾病对于身体的影响，脊椎是人体的支架系统，在治疗的过程中千万不要出现丝毫的纰漏才行，必须要保证安全。

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