脊膜膨出的手术治疗方法和注意点

时间 : 2016-03-24 16:35:13 来源：寻医问药

[摘要]

可能大部分的朋友们对于脊膜膨出这个疾病的发生都是特别的茫然吧，脊膜膨出的发生在我们的身边是比较少见的一种疾病了，如果治疗不及时会造成了更加严重的伤害的，那么有关于脊膜膨出的手术治疗方法和注意点是什么呢？脊膜膨出是脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常

可能大部分的朋友们对于脊膜膨出这个疾病的发生都是特别的茫然吧，脊膜膨出的发生在我们的身边是比较少见的一种疾病了，如果治疗不及时会造成了更加严重的伤害的，那么有关于脊膜膨出的手术治疗方法和注意点是什么呢？

脊膜膨出是脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊膜膨出。脊髓脊膜膨出是一种先天性神经系统发育畸形由于指导先天性椎板发育不全，同时存在脊髓脊膜通过椎板缺损。

脊膜膨出的手术方法和注意点

①采用俯卧位，头低脚高。由于先天性因素致椎板闭合不全，同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位，以腰骶段最为常见，少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者，或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展。脊膜膨出一般为单发，多发者较少见。脊膜膨出有时与先天性脑积水并存。

②一般采用横切口。

③皮肤切除不可过多，防止缝合时皮肤过紧。

④囊颈要游离到骨缺损处，必要时切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘连带，神经组织要彻底松解和游离，尽可能保留有功能的马尾神经，但对圆锥造成牵扯作用的终丝应切断。

脊膜膨出的并发症

1、隐性骶骨脊柱裂的合并症是发育期导致脊髓拴系损其马尾神经。称脊髓裂开或脊髓裂，是在神经胚形成过程中发生严重畸形以致未形成神经褶和未融合所致，它长发生于妊娠第28天以前。若畸形发生在神经胚完全形成后，在畸形的囊性结构中可能有形成比较完整的脊髓，这种囊性神经畸形可部分或完全被脑膜覆盖，在大多数情况下，囊破裂并形成脑脊液漏，这种神经发育不完全的脊髓可见于脊髓脊膜膨出。

2、脊髓脊膜膨出可合并脑积水。病儿的手术生存率，近来已达80～93%。损害部位越高，存活率越低。手术死亡病例的70%发生在术后头两年。死亡原因中，脑室炎占24～45%，脑积水及分流术并发症占19～30%，肺炎占22%，肾脏并发症占11%。

3、脊髓裂或脊髓膨出极易引起脑膜炎，患儿常难以继续生存。

4、显性脊柱裂，可以并发双下肢弛缓性瘫痪及大小便失禁。

上文给大家介绍了有关于脊膜膨出的手术治疗方法和注意点是什么这个问题了，那么我们在日常生活当中如果一旦发生了脊膜膨出这个疾病的现象，就一定要注意做好相关的治疗措施，平时的生活当中做好相关的预防工作，避免受到它的侵害。

（责任编辑：jbwq）