胰腺炎的护理

时间 : 2016-03-24 16:21:15 来源：寻医问药

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[摘要]

酒精性胰腺炎病人，首要的是禁酒，如果再饮酒，无疑是慢性自杀。暴饮暴食导致胰腺炎者，应避免重蹈覆辙。高脂血症引起的胰腺炎者，应长期服降脂药，并摄入低脂、清淡饮食。

住院期间，病人除了遵照医嘱服用必需的药物之外，还应注意以下几点：

1．讲究进食种类。一般地说，应先进白开水、米汤、薄粥等流质，当病人无不适后再缓慢增加进食量，避免吃甜食和油腻饮食，切勿暴饮暴食及饮酒。

2．不要过早下地活动。胰腺手术后的病人需要较长一段时间的卧床休息，尤其是年龄较大和心脑血管功能减退的病人，他们可以因体位变化而发生心脑血管的破裂，导致突然死亡。

3．不要过早进食和饮水。至于插胃管和禁食、禁水时间的长短应根据病人的情况而定。

4．不宜过早拨出胃肠减压管。胃肠减压管是"救命管"，不是可有可无之物。插胃肠减压管的目的：一是抽出病人胃内分泌物，二是减少胃内容物刺激胰液分液，减少胰肠吻合口漏的机会。

病人出院后除要适当休息和避免受凉外，还应注意下情况：

1、若因胰腺内分泌功能不足而表现为糖尿病的病人，应遵医嘱服用降糖药物；如果行胰腺全切者，则需终身注射胰岛素。要定时监测血糖和尿糖。此外，还要严格控制主食的摄入量，不吃或少吃含糖量较高的水果，多进食蔬菜；注意适度锻炼等。

2、有胰腺外分泌功能不足的病人，应戒酒戒烟，不要暴饮暴食，少进食脂肪，多进食蛋白质、碳水化合物和蔬菜水果，少食多餐。必要时加用各种胰酶制剂。

一般地说，急性胰腺炎病人治疗出院后，即使已恢复正常饮食，也并不意味着身体已完全康复。因此，术后的恢复、调理、随访非常重要。

及时去除病因在我国大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起，因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后，即应积极治疗胆道结石。酒精性胰腺炎病人，首要的是禁酒，如果再饮酒，无疑是慢性自杀。暴饮暴食导致胰腺炎者，应避免重蹈覆辙。高脂血症引起的胰腺炎者，应长期服降脂药，并摄入低脂、清淡饮食。

定期随访，防止并发症胰腺炎恢复期，炎症只是局限化了，而炎性渗出物往往需要3～6个月才能完全被吸收。在此期间，有一些病人可能会出现胰腺囊肿、胰瘘等并发症。如果病人发现腹部肿块不断增大，并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状，则需及时就医。

帮助胰腺恢复功能患了急性胰腺炎后，胰腺的内外分泌功能往往有不同程度的损害。外分泌功能损害表现为消化功能减退，特别是对脂肪和蛋白质的消化能力降低。病人胃口差、体重下降、腹胀、腹泻，往往还伴有特征性脂肪泻，即大便中可以看到脂肪滴以及未消化的纤维等食物残渣。这种外分泌功能的损害通常不容易恢复，因此治疗上只能采用胰酶替代疗法。胰腺内分泌损害可导致糖尿病，病人应该在医生的指导下进行治疗。上述各种治疗措施是终身的，病人必须有充分的心理准备，并积极配合医生制定和施行治疗方案。

加强营养促进恢复如果胰腺的外分泌功能无明显损害，可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物，减少脂肪的摄入，特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损，则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养。

（责任编辑：jbwq）