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溶血性贫血的治疗方法会有哪些呢

时间 : 2016-03-23 14:41:32 来源:寻医问药

[摘要]

目前溶血性贫血疾病是十分严重的,该病的危害性是极其严重的,朋友们需要正确的了解溶血性贫血的知识,特别是需要将此病的治疗方法关注起来才可以,在这里为大家介绍一下有效治疗溶血性贫血疾病的办法会有哪些呢。溶血性贫血的治疗办法:①输血,首先要严格掌握

目前溶血性贫血疾病是十分严重的,该病的危害性是极其严重的,朋友们需要正确的了解溶血性贫血的知识,特别是需要将此病的治疗方法关注起来才可以,在这里为大家介绍一下有效治疗溶血性贫血疾病的办法会有哪些呢。

溶血性贫血的治疗办法:

①输血,首先要严格掌握输血的适应症,其次要选用合适的血液成分。如严重的急性溶血性贫血和缺氧危及生命时,输血是抢救生命的重要手段。为了减少输血反应,减轻心脏负担,最好输入浓集的红细胞或冷冻红细胞,这样可以输入较多的红细胞。

输血时,应特别注意以下几种情况特殊的溶血性贫血。a.自体免疫溶血性贫血:输血可出现输入的红细胞被破坏,反而加重溶血和黄疸。万不得已需要输血时,应选用配血时凝集反应最小的血液,而且输血速度一定要慢,并随时密切观察,一有反应,立即停输。b.阵发性睡眠性血红蛋白尿:输血可能发生溶血危象和形成血栓,如果病情危重,必须输血,应采用多次洗涤过的红细胞或冷冻红细胞。c.rh因子同种免疫引起的新生儿溶血病:须作换血输血,这样一方面可纠正贫血,另一方面则更为重要,它可以换出血浆中的rh抗体和高浓度胆红素,防止继续溶血和核黄疸。

②对无尿和肾衰的处理,血型不合的输血后引起急性溶血,出现严重的血红蛋白尿,极有可能导致无尿和肾功能衰竭。研究认为,引起肾衰的主要原因是血型不合引起的免疫性溶血反应时发生休克,血压下降使肾脏血管收缩,供血不足,造成肾组织坏死。处理的办法是采取补液、升压等措施,维持血压在一定的水平,防止发生休克。如果出现无尿,则须采取包括透析等治疗急性肾功能衰竭的措施。

③其他治疗,注意电解质平衡,急性大量溶血,特别是血管内溶血时,大量红细胞内钾离子被释放入血浆,所以要注意患者的电解质平衡。补充叶酸,慢性溶血时,由于骨髓内红系细胞长期大量增生,消耗了大量叶酸,骨髓内可出现类巨幼细胞。因此,对长期慢性溶血患者,宜补充叶酸。皮质类固醇,对减轻自体免疫溶血性贫血有较好的疗效。脾切除,对遗传性球形细胞增多症消除贫血非常有效,不过脾切除并不能改变红细胞内在的缺陷。脾切除对部分自体免疫溶血性贫血病例亦有效。光疗,能使新生儿溶血病患儿血浆中过高的胆红素发生转变,使之更快排出体外。

溶血性贫血的症状表现:

急性溶血:起病急骤,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,气促,乏力,烦躁,亦可见恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。如是大量血管内溶血,可见血红蛋白尿,尿色如浓红茶或酱油样,亦可有轻度黄疸。如由输血不当引起溶血性反应,则可见少尿、无尿和急性肾功能衰竭。由于急性贫血引起严重缺氧,可见神志淡漠昏迷、休克和心功能不全。

慢性溶血:起病缓慢,临床上可见乏力、苍白、气促、头晕等慢性贫血症状和体征,同时还可见有不同程度的黄疸。多见有肝脾肿大。较常见的并发症是含胆色素的胆结石,并可继发总胆管阻塞和阻塞性黄疸。如为镰形细胞贫血,常见下肢踝部皮肤溃疡,而且不易愈合。遗传性贫血的症状可因病情的变化而时重时轻。

认识到了以上的这些介绍之后,了解到了溶血性贫血疾病的治疗办法是什么了,溶血性贫血会伤害到较多朋友的身体健康,所以说我们必须要清楚的去了解溶血性贫血的知识,而且要将此病的治疗方法关注起来,生活中注意预防此病现。

(责任编辑:jbwq)

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