人格障碍的临床诊断方法

时间 : 2016-03-23 13:08:33 来源：寻医问药

[摘要]

人格障碍对人们的危害是比较严重的。所以，其诊断方法也是人们十分重视的，人们可以依据治疗方法进行相应的治疗。

人格障碍的临床诊断主要是通过向患者本人和知情者（如家属朋友）收集患者的病史，通过物理检查等检查方式和对照标准，常见的向患者提问的问题包括如下：

①生活安排，向患者了解如何安排自己的日常生活，特别闲暇时间是独居在家还是出外会友?有什么兴趣和爱好。

②社会关系包括与上级，同级和异性相处情况?是否容易获得友谊?亲密朋友多吗?值得信赖并保持持久友谊的朋友多吗。

③惯常的心绪如何?是愉快的或忧郁的?是稳定的或易变的?如易变持续多久?变化是自发或与环境有关?遇有不满，是流露出情感或掩盖之。

④性格是人格的重要组成部分，首先要患者概括说出自己是怎样的人。许多人可能难以描述，则可提问帮助，如你遇到问题过分苦恼吗?你为人是严格的或宽厚的?随和的或爱操心的?刻板的或灵活的?你感到自己值得人喜欢，有信心和有能力吗?你是否过分关注别人的意见或者因被人拒绝而感到受了伤害?一些人格特质如多疑、嫉妒和缺乏信任等往往不为患者本人觉察到，需借助于知情者。询问他们，被检查者是否易于激动而与人争吵?行为是否具有冲动性?自己是否关心他人?倾向寻求别人的注意吗?自己的感觉是否依赖他人。

⑤态度和准则涉及患者的宗教信仰、是否为宗教团体的成员和遵循的道德标准。了解他对健康和疾病的态度。精神检查主要是在晤谈和检查过程中观察患者的行为。

这种方法由于是要从患者和知情者的口中得到诊断的依据，因此口述者一定要保证如实告知医生相关信息，避免造成误诊错诊，反而弄巧成拙。

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