激素替代疗法治疗更年期

时间 : 2016-03-23 13:06:32 来源：寻医问药

[摘要]

本文主要讲述了激素替代疗法治疗更年期，包括HRT临床应用指南，药物种类和制剂，用药途径等。

激素代替疗法可以帮助大家有效治疗更年期疾病你知道吗?希望这篇文章可以给大家带来帮助，下面，我们一起来看看更年期的治疗方法。

围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退，雌激素减少引起，HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施，科学、合理、规范的用药并定期监测，HRT的有益作用将超过其潜在的害处。

(1)HRT临床应用指南根据2003年中华医学会妇产科分会绝经学组对围绝经期和绝经后妇女治疗原则执行。

(2)药物种类和制剂①雌激素天然甾体类雌激素制剂如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼尔雌醇。②孕激素对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。有3类：19-去甲基睾酮衍生物(如炔诺酮)、17-羟孕酮衍生物(如甲羟孕酮)、天然孕酮(如微粉化黄体酮)。③雌、孕、雄激素复方药物替勃龙进入体内的分解产物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性，不刺激子宫内膜增生。

(3)用药途径有口服给药、阴道给药、皮肤给药，可依据病情及病人意愿选用。

(4)常用方案①连续序贯法以28天为一个疗程周期，雌激素不间断应用，孕激素于周期第15～28天应用。周期之间不间断。本方案适用于绝经3～5年内的妇女。②周期序贯法以28天为一个治疗周期，第1～21天每天给予雌激素，第11～21天内给予孕激素，第22～28天停药。孕激素用药结束后，可发生撤药性出血。本方案适用于围绝经期及卵巢早衰的妇女。③连续联合治疗雌激素和孕激素均每天给予，发生撤药性出血的几率低。适用于绝经多年的妇女。④单一雌激素治疗适用于子宫切除术后或先天性无子宫的卵巢功能低下妇女。⑤单一孕激素治疗适用于绝经过渡期或绝经后围绝经期症状严重且有雌激素禁忌证的妇女。⑥加用雄激素治疗HRT中加入少量雄激素，可以起到改善情绪和性欲的作用。

更年期女性一定要在生活养成一个良好的作息时间，保持积极乐观的心情，多与家人进行交流，这样就可以平安的过渡更年期这一阶段了。

（责任编辑：jbwq）