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小儿癫痫病的预后因素

时间 : 2016-03-23 09:07:53 来源:寻医问药

[摘要]

小儿癫痫病的预后因素 小儿癫痫病的预后决定于多种因素,如病因发作类型发作的严重程度年龄脑电图改变,治疗早晚以及治疗是否合理等方面。所以建议对每一个患儿预后的估计,必须根据个体的特点进行全面分析。 一般来说癫痫总的预后要比通常一般人认为

小儿癫痫病的预后因素

小儿癫痫病的预后决定于多种因素,如病因发作类型发作的严重程度年龄脑电图改变,治疗早晚以及治疗是否合理等方面。所以建议对每一个患儿预后的估计,必须根据个体的特点进行全面分析。

一般来说癫痫总的预后要比通常一般人认为的好得多。有一项随访20年的研究发现:大约70%的患者最后能够长期缓解,而且其中有一半患者完全停止抗癫痫药治疗。癫痫患者的病情,一旦有了明显缓解(2年或更久),进一步发展的危险性明显减少。所以说早期的有效治疗对改善疾病的远期预后是非常重要的。

大约有20~30%的癫痫患者的发作得不到缓解,发展成为慢性癫痫。这些病人的治疗比较困难。新的抗癫痫药只能使其中少数病人的发作获得完全控制。症状性癫痫部分性或混合性发作者,如伴有精神发育迟滞或精神异常,有明显器质性遗传性代谢性病因者,有神经系统异常体征者,预后很可能不佳。在慢性癫痫患者中大多数在发作间期完全正常,生活能自理,有部分患者日常生活要靠别人照顾,极少数严重的癫痫患者可能产生生理上精神上智力上的退化,从而在不同程度上影响患者的生活质量。

尽管这样,癫痫对患者寿命影响较小,由于癫痫直接造成死亡者很少。癫痫患者死亡原因主要见于:持续状态造成窒息肝功能衰竭;癫痫发作造成的意外事故;自杀或死于引起癫痫发作的原发病。与治疗药物有关的死亡极为罕见。

虽然疾病过程本身在某种程度上决定了疾病的预后。但是医疗水平的提高,新的诊断和监测仪器的广泛应用,新型抗癫痫药的涌现,以及医患之间的密切合作都是改善癫痫预后的重要因素。癫痫是一种可以治疗的常见病,约75%的癫痫病人经过早期诊断和正规治疗,完全能和正常人一样生活、学习和工作。

(责任编辑:jbwq)

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