怎样选择治疗脑梗死药物呢?

时间 : 2016-03-22 14:01:33 来源：寻医问药

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[摘要]

怎样选择治疗脑梗死药物呢?心脑血管药品众多，非法广告多，对于脑梗死患者及家属来说，怎么选择适合患者服用、安全有效的药品成了头号难题。

脑梗死防治专家指出：只要正确认识病症的发病时期，把握选购脑梗死治疗用药的几个原则，就能够选好治疗和预防药物，达到事半功倍的治疗效果。

1、不同时期，对症用药

在脑梗死发病不同时期，能合理并用中西药，或在不同时期有效选择中药或西药，就能够达到缩短病程，改善症状和降低复发的治疗目的。遵循以下用药规律，治疗效果也会事半功倍。

(1)超早期(发病6小时)、早期(6-72小时)、急性后期(72小时-1周内)，西药治疗为主急性期发作症状明显时，首选西药治疗，也可以考虑使用中药针剂。

(2)恢复期(发病一周后)，中西药联合用药在医院治疗病情稳定时，用中药综合调理治疗。可选用疗效确切的中药，如天欣泰血栓心脉宁片联合西药拜阿司匹林并用。

(3)二级预防时期(出院后)，中药为主，辅以西药脑梗死的恢复期较长，一般在半年至一年，为减轻西药长期服用对肝肾、胃肠损伤，以及西药抵抗及耐药性的产生，要安全有效改善症状，预防脑梗死复发，最好选用中药。

(4)西药无效或副作用过大时，必须用中药当患者服用西药经过足够的疗程都未见疗效，甚至用药后心脑血管持续异常或出现较强副作用，临床症状明显，如阿司匹林抵抗(高达47%)或产生耐药性(高达73%)，此时应选用临床应用疗效确切的中成药。

2、合理并用，增效减毒

经过长期的临床和药理实验证明，中西药合理并用具有标本兼顾、扩大适应症范围、提高疗效、减少用药量、降低毒副反应的作用。它既强调中医辨证施治、君臣佐使整体治疗的优势，又考虑到西药对病理过程转化的影响，能发挥单独使用中药或西药没有的治疗作用，显示出中西合并用药的优越性。中药的合理并用能够降低西药的抗药性，对预后及慢性并发症的有效防治优势也在合理并用中突显。需要注意的是，中西药之间的配伍既要有益有机，增加疗效及药物的稳定性，又要防止中西药并用引起的物理、化学、药理等方面的禁忌，如阿司匹林不能与鹿茸、甘草及其制剂同时服用等。

（责任编辑：jbwq）