有哪些方法可以治疗脑出血呢

时间 : 2016-03-22 14:01:21 来源：寻医问药

[摘要]

脑出血这种疾病，会严重的影响到患者的生活，在这种疾病出现之后，带来的影响很大，还会影响到患者的身体活动，造成肢体障碍语言障碍，所以平时需要注意些治疗方法，可以进行静养，要保持呼吸通畅，有哪些方法可以有效地治疗脑出血。

有哪些方法可以治疗脑出血呢?

1.一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。

2.保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物或吸人物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者：直禁食24～48小时，必要时应排空胃内容物。

3.水、电解质平衡和营养，每日入液量可按尿量+500ml计算，如有高热、多汗、呕吐，维持中心静脉压5～12mmHg或肺楔压在10～14mmHg水平。注意防止低钠血症，以免加重脑水肿。每日补钠50～70mmol/L，补钾40～50mmol/L，糖类13.5～18g，补充热量(6.280～7.536)×106J/d。

4.调整血糖，血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平在6～9mmol/L之间。

5.明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

6.降低颅内压，脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。可选用：①甘露醇：通常125～250ml，每6～8小时一次，疗程7～10天：如有脑疝形成征象可快速加压静脉滴注或静脉推注;冠心病、心肌梗死、心力衰竭和肾功能不全者宜慎用。

7.一般来说，当ICH病情危重致颅内压过高，内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗。

8.康复治疗，脑出血后，只要患者的生命体征平稳、病情不再进展，宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能，提高生活质量有益。

脑出血的家庭紧急措施：

(1)让病人平卧，保持安静，尽量减少搬动，以免再度出血。

(2)躁动时可给予镇静药物，如肌注或喂入10mg安定等药物。

(3)高热时，可在头部、颈部、腋窝、腹股沟及窝等处放置冰袋或冷水湿敷等物理降温方法来降低脑代谢率和耗氧量，增加脑缺氧耐受力以降低颅内压。

(4)血压高时，一般不急于用降血压药物，舒张压高于13.3KPa(100mmHg)时，可采取头高脚低位(头端床脚抬高30度);当舒张压低于13.3KPa时，则采取头低脚高位(脚端床脚抬高30度)。

(5)保持呼吸道通畅，呕吐病人采取卧位，并禁食。

(6)若出现休克、心衰及心跳骤停时，应即紧急处理后，送往医院急救。

(7)由于病情危重，死亡率较高，因此发病后，应尽快送往医院抢救。

平时大家应该尽早认识脑出血的出现，而且要全面进行治疗这种疾病，避免造成休克，心力衰竭，呼吸骤跳，应该进行急救，同时也要注意自我保健方式，全面进行饮食，要观察患者的身体变化，避免造成高热，多汗，而且，还会导致患者出现头痛烦躁。

（责任编辑：jbwq）