治疗打鼾的腭部手术不增加患者死亡率

时间 : 2016-03-22 13:22:35 来源：寻医问药

[摘要]

有人称治疗打鼾的腭部手术会增加患者死亡率。对此，在头颈外科―耳鼻喉分册的一篇文章报道用科学数据进行了反驳，认为治疗打鼾的腭部手术不增加患者死亡率。

非肥胖打鼾或梗阻性窒息综合征患者可以实施悬雍垂腭咽成形术，有人认为会增多患者死亡率。但是，据发表在头颈外科—耳鼻喉分册的一篇文章报道，该手术不会引起长期死亡率增加，这说明外科治疗对患者生存率有积极影响。

报道的作者解释说，即使经过体重指数校正，仍显示严重打鼾和OSAS与患者死亡率增加有关。尽管悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗伴有或不伴OSAS的严重打鼾最常见的手术治疗方法之一，但其对患者死亡率的影响仍存在疑问。

在瑞典位于Danderyd的Danderyd医院的MichaelLysdahl博士和位于斯德哥尔摩的卡洛林斯卡医院的Per-OlleHaraldsson博士生调查了400名严重打鼾者(其中256名同时患有OSAS)UPPP术后9年的生存率。大多数(73%)患者体重指数低于30，认为无肥胖症。作者报道，与744名接受鼻部手术治疗鼻腔梗阻的对照组患者相比，对严重打鼾组的总死亡率及3个亚组：睡眠打鼾组、非睡眠打鼾组及伴OSAS的打鼾组的分别死亡率均无差异。然而研究者注意到，伴有OSAS患者接受抗高血压治疗的可能性是不伴OSAS患者的4倍。伴有OSAS患者患心血管疾病的风险也比后者高3倍。

该报道的作者最终得出以下结论：“本研究显示，腭部术后患者经长期随访死亡率无明显增加。”反映出有关年龄低于60岁的打鼾患者死亡率报道有些言过其实。他们补充说，“这提示对伴或不伴OSAS的非肥胖睡眠性打鼾患者实施腭部手术治疗可能对患者长期死亡率有积极效应。”

（责任编辑：jbwq）