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肺结核与肺炎的区分

时间 : 2016-03-22 13:22:01 来源:寻医问药

[摘要]

小儿肺炎对孩子的健康影响是非常大的,正确判断疾病的症状是非常重要的

孩子健康是每个做父母的心愿,但是没有不生病的孩子。小儿肺炎是小儿疾病中比较常见的。小儿肺部患病包括小儿肺炎和小儿肺结核。那么如何区分肺炎与肺结核就相当的重要,错误的判断便会延误病情给孩子的健康有很大的影响。

小儿肺结核与肺炎的辨别诊断现分述如下:

(1)支气管肺炎在X线显示肺门纹理增重时,应与肺门淋巴结结核进行鉴别。

①先从症状上鉴别支气管肺炎大部分起病急,有高热,咳嗽、咯痰、喘促。肺门淋巴结核一般无症状,当淋巴结肿大到一定程度压迫支气管时才发生咳嗽症状。

②支气管肺炎的重要体征是两肺有干湿性罗音,而肺门淋巴结核则缺乏肺部体征。

③血象特点细菌性肺炎白细胞总数高,中性粒细胞增高;病毒性肺炎白细胞总数不高,中性细胞不高,淋巴细胞增高。而当感染结核时,单核细胞增多,相对淋巴细胞减少。

④胸透时两者都有肺纹理增重。支气管肺炎时,炎症由支气管扩散,所以,肺纹理增重且很快肺野出现斑点状阴影,由肺门向外播散。肺门淋巴结结核时,肺门附近的肿大淋巴结及淋巴结周围炎形成肺门影增深,但肺野无病灶。故及时作胸透复查有助于鉴别。

(2)浸润性肺结核与支原体肺炎鉴别。支原体肺炎由支原体引起,症状轻重不一,大多数无症状。当支原体肺炎仅有低热、干咳及肺部有片状阴影时,容易与浸润性肺结核混淆,故应鉴别。

①X线检查支原体肺炎的肺部浸润是从肺门延至肺野,有时很轻有时却弥漫较广,尤以肺中下叶为常见,少数为大叶性阴影。往往一处已消散而它处又有新的浸润发生。浸润型肺结核病多发生在两肺尖或上部呈毛玻璃样的边缘模糊阴影。

②支原体肺炎体征轻微而X线常有显着病变,这是它的特征之一。

③支原体肺炎病程约2~3周,可不治自愈,但常有复发。而结核性浸润病变吸收较缓慢,必须要及时用抗结核药物治疗。

④冷凝集试验,在支原体肺炎发病2周后为阳性(1∶32以上),结核则为阴性。必要时需作结核菌素试验来进行鉴别。

综上所述,上述内容是对于小儿肺结核与肺炎的辨别诊断的介绍,虽然小儿肺炎和肺结核都是肺部疾病,但是有很大的区别。只有准确的定位疾病才能保证病人的健康安全。所以希望大家多了解一些,以免造成错误的判断影响孩子的健康生活。

(责任编辑:jbwq)

关键词: 小儿肺炎
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