小儿良性枕叶癫痫的症状表现

时间 : 2016-03-22 13:19:13 来源：寻医问药

[摘要]

小儿癫痫癫痫症状癫痫病常识

小儿良性枕叶癫痫的症状表现

小儿良性枕叶癫痫是一种预后比较良好的癫痫病。多数在发病一两年后就不再发作了，但有的患者会持续较长的时间。

发病年龄为1～13岁，80％发生于3～6岁，高峰发病年龄为5岁。男女发病无差异。

特征性发作症状表现为一组症候，包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等，可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状，伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中，但可以缺如。少数病例发作表现不典型，如双目睁瞪，眼球不偏斜，自觉不适感，恶心或咳嗽而无呕吐，安静而不激惹，面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。发作过程中逐渐出现不同程度的意识障碍甚至丧失，10％～20％的患儿发作始终完全清醒。呕吐发作发生于2/3的病例，可见于发作各期，通常发生于早期，表现为单次或频繁、轻度或剧烈的发作性呕吐。

眼球偏斜是本症最常见的表现之一。通常表现为双眼偏移至一侧极限，头部偏向同侧。持续时间数分钟至数小时不等。眼球可持续偏向一侧，也可呈间断性偏斜，偏斜的眼球瞬间回到中线并很快再次偏斜。常伴以意识障碍。

发作期可见其他植物神经症状，例如：青紫，瞳孔缩小，循环、呼吸和体温调节障碍，唾液分泌亢进，胃肠运动失调，头痛或头部不适感等。发作性晕厥见于本症1/5的发作，可作为本症的主要表现，不伴有癫痫发作的其他症候，也可继以全面性惊厥。

发作后期部分病例出现半侧阵挛，或进展至全面性强直阵挛发作，少数病例出现强直伴青紫发作。

本症发作持续时间一般较长，约40％的发作呈植物神经性癫痫持续状态，持续可长达数小时。其余60％的发作持续时间也常达5～10分钟以上。

本症的发作多数与睡眠关系密切，约2/3的患儿发作仅发生于夜间睡眠期，其余1/3的发作发生于白天，或无明显昼夜特点。

（责任编辑：jbwq）