部分癫痫病主要有哪些发作类型呢？

时间 : 2016-03-22 13:18:27 来源：寻医问药

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[摘要]

癫痫病的一些常见症状有大发作。癫痫病人突发意识丧失、跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破，大小便失禁。

癫痫是神经系统疾病，它是古老的，又是世界性的，据中外有文字记载的历史资料可知，人类认识癫痫上下五千年了。生活很美好，健康很重要，一起来分享癫痫知识吧。

一、单纯部分性发作

多为症状性癫痫，脑器质性损害较常见，其中以脑外伤、产伤、脑炎，脑肿瘤和脑血管意外及其后遗症居多;复杂部分性发作多由于产伤，其他病因有脑炎、脑外伤、肿瘤、脑血管意外、脑动脉硬化、脑血管畸形及脑缺氧等。

二、简单部分发作

特点是发作时间较短，一般不超过1分钟，不伴有意识障碍，常见于脑外伤、脑炎、产伤、脑瘤和脑血管病等器质性病变。包括局限型运动性发作、杰克逊发作、旋转性发作、姿势性发作、语言性发作等。

三、复杂部分性发作

又称精神运动性癫痫。系伴有意识障碍的部分性发作。其多数病例病灶在颞叶，故又称为颞叶癫痫。但有的病灶并不在颞叶而在额叶或边缘叶。可表现为下列症状：

(一)特殊感染性发作：多为幻觉发作。嗅幻觉者多闻及难于形容的怪味，如腐尸臭气、烧焦或霉烂气味等。若伴有意识模糊、梦境感者称钩回发作，病变多在颞叶钩回。视幻觉者表现为眼前闪光、视物变大、变小、变形、变近、变远等。听幻觉者为听到模糊或清晰的语声、噪声或乐声等。味幻觉者为尝到异味感。前庭性者有旋转感，飘浮感等。

(二)内脏感觉性发作：常表现为自感腹部或胸部有一股热气向头部方向上升，还可有心悸、腹痛、肠鸣、急便感等。

(三)记忆障碍发作：常见的为对陌生的人、地有似曾相识或旧地重游的熟悉感;或反之对熟人熟地有陌生感或失真感。

(四)情感障碍发作：表现为恐惧、焦虑、不安、愤怒、忧郁或欣快等。

(五)思维障碍发作：表现为强迫思维、妄想等。

(六)自动症：发作期间意识混浊，做出一些简单或复杂的动作，分别称为简单自动症和复杂自动症。前者可表现为咂嘴、咀嚼、吞咽、流涎等(称摄食或口咽自动症)，或为反复搓手、拍手、解开衣扣、掏摸衣袋等症状(称行为或习惯性自动症);后者可分为梦游症和漫游症两种。

四、功能性部分性发作

以往认为部分性(局限性)癫痫均为继发性者。但功能性部分性发作系一种原发性良性发作，多见于儿童。

(一)儿童良性中央-颞棘波灶癫痫：多在3～13岁发病，表现为一侧口角、齿龈的感觉异常及一侧口唇、面部、舌咽部强直性或阵挛性抽搐，伴言语困难，但意识清楚。多于睡眠中发作。抽搐可波及上肢，甚或发展成全身强直-阵挛性发作。因父母在患儿全身抽搐时才发现发作，故常误诊为全身强直-阵挛性发作。脑电图呈一侧或双侧中央区和颞部棘波灶。发作频度较少，常为数月发作一次。约占儿童癫痫的15%～20%。对抗癫痫药物有良效，至青春期自愈，预后良好。

(二)儿童良性枕部放电灶癫痫：属原发性、良性癫痫。发病年龄自15个月至17岁，平均7岁。多表现为发作性黑朦、幻视(单纯性)、错视，继之可有偏侧肢体阳挛性抽搐或全身强直-阵挛性发作。约有25%的中层得发作后有偏头痛样头痛。闭目状态下脑电图可见发作性枕部高波幅棘波、尖波或棘慢波发放，睁眼时消失。

五、其他类型

(一)婴儿痉挛：以短暂、激剧和强烈的多发性肌强直或阵挛性收缩发作为其主要表现。以“折刀样”或“鞠躬样”、“点头样”发作最多，亦可呈Moro反射(拥抱反射)样痉挛发作。常在婴儿期(4～6个月)起病，多伴有智力发育迟滞，脑电图呈高度失律，West综合征。可由胎儿期、围产期及出生后多种原因引起。

(二)热性惊厥：小儿急性发热性疾病进伴有的一种痉挛发作。以3岁以前婴幼儿多见，多呈全身强直-阵挛性发作。与热度高低不呈正相关，有进低热即可引起，与遗传因素有一定关系。预后多良好，多数不需服用预防性抗癫痫药物，在学童期自愈。亦有一部分患儿在反复出现热性痉挛后转变为无热惊厥(癫痫)。

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（责任编辑：jbwq）