肺水肿患者如何进行保健呢?

时间 : 2016-03-22 11:19:55 来源：寻医问药

[摘要]

肺水肿在出现后，会影响到患者的呼吸，还会影响到生命特征，因此，我们要关注患者的护理方法，给患者一个良好的恢复空间，注意保证患者的心情变化。患者要注意合理的饮食，那么，肺水肿患者如何进行保健呢?

1、一般护理：保持病房安静，舒适。

2、休息与体位：一旦出现肺水肿立即取半坐位或坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏前负荷及呼吸困难。但休克者取平卧位，以免加重休克。

3、呼吸道护理：迅速吸氧是消除呼吸困难的重要措施。一般用鼻导管法，开始用2-3L/min，逐渐可增至5-6L/min.氧浓度为40-60，严重者可用面罩法，头罩法，氧帐及高压氧舱等。常用酒精湿化吸氧消泡，酒精浓度应为25-70，面罩吸氧为30-40。酒精吸氧应30分钟间歇应用。防止酒精中毒。

4、病情观察：应注意观察颜面，唇，指的紫绀情况，神志，生命体征的变化。了解24小时的出入量及水电解质平衡情况。如病人突然出现呼吸短促，烦躁，脉搏加快提示可能为早期急性肺水肿。应马上与医生联系，进行心电监测并做好抢救准备。

5、用药治疗的护理：及早应用镇静剂解除患者的焦虑和恐惧。皮下或肌肉注射吗啡5-10mg注意神志及呼吸有无抑制。伴有休克、呼吸抑制、昏迷、脑部疾患的病人禁用吗啡。静脉注射安茶碱以解除支气管痉挛。注射速度宜慢，注意有无头晕、心率、血压下降，虚脱等。酌情使用洋地黄制剂，一般用西地兰或毒k。但要注意心率与心律变化，注意有无低钾血症防止洋地黄中毒。应用血管扩张剂与利尿剂如速尿，减轻心脏的负荷。注意维持血压在12/8kpa。必要时给予四肢轮扎或静脉放血300-500ml,但对严重贫血或休克患者禁用。

护理评估

1、评估患者：①全身情况。意识状况，生命体征的变化，特别是状况及有无发绀等。②局部情况：观察有无咳嗽，是否咳粉红色泡沫痰，是否有哮鸣音等。③心理状况。有无紧张，焦虑和恐惧等。④健康认知：对本病的认知程度及发生的原因。

2、评估环境：环境是否安静，舒适等。

3、评估用物：各种用物是否准备齐全。

健康教育

1、注意休息，保持安静，避免噪音刺激与情绪激动。

2、予以低盐(不超过2g/d)低热量饮食(总热量4200-5000j/d)。少量多餐并限制水分的摄入。

3、严格控制输液的滴数，以每分钟15-20滴或根据病情更慢。

4、保持大便通畅，避免过度用力而增加心脏的负荷。

5、预防肺部感染，保持口腔清洁。

首先，应该注意保持室内的卫生，避免感染，也要注意呼吸道卫生，口腔卫生，患者也要注意合理的饮食，对于患者而言，科学的用药非常重要，按照医生的建议，服用药物避免出现头晕，心律失常的情况。希望患者可以尽快恢复。

（责任编辑：jbwq）