甲亢的治疗方法大全

时间 : 2016-03-21 13:35:35 来源：寻医问药

[摘要]

甲亢的治疗方法大全。甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。如果大家还有什么不明白的地方，可以向相关专家咨询。

甲亢的治疗方法大全。甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。下面介绍一下甲亢的治疗方法。

甲状腺机能亢进，通常有三大类疗法──手术、放射性碘治疗、、口服抗甲状腺药物。一般而言，美国的医师较偏好放射性碘治疗，而欧洲和日本的医师则偏好抗甲状腺药物。

一、药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化，减少甲状腺激素的合成，但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放，则治疗初期应加用β受体阻滞剂，如心得安、倍他乐克等。但是必须长期服用，一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用。然而约有三分之一到一半的患者会再发，特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带、海苔、含碘盐)。

另外，少部分患者在服药前二、三个月内，会发生皮肤痒、发疹或白血球减少(易出现发烧、喉咙痛)、肝功能异常等药物过敏现象。若出现这些现象，宜及时就医作进一步的诊断治疗。

药物治疗的适应症：

①病情轻、甲状腺较小的格雷夫斯甲亢;②年龄小(20岁下)，孕妇、年老体弱或合并严重肝、肾或心脏病而不宜手术者;③手术前准备;④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者;⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗。

二、同位素131碘治疗利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应，使甲状腺滤泡上皮细胞破坏、萎缩，分泌减少，达到治疗目的。通常病人只需服用一次，若效果不佳则可再半年或一年后再追加一次。治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小，甚至有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下。

本疗法的适应证有：

①中等度的格雷夫斯甲亢，年龄在30岁以上;②抗甲亢药物长期治疗无效，或停药复发者，或药物过敏者;③合并心、肝、肾疾患不宜手术者，手术后复发者或不愿手术者;④某些高功能结节性甲亢。

下列情况不适宜本治疗：

①妊娠期、哺乳期;②年龄在20岁以下者;③外周血白血球<3000/立方毫米或中性<1500/立方毫米;④重度心、肝、肾功能衰竭;⑤重度浸润性突眼;⑥甲亢危象。

三、手术治疗甲状腺次全切除术后复发率低，但手术为破坏性不可逆治疗，且可引起一些并发症，应慎重选择。

适应证为：

①中、重度甲亢，长期服药无效，停药复发，或不能不愿长期服药者;②甲状腺巨大或有压迫症状者;③胸骨后甲状腺肿伴甲亢;④结节性甲状腺肿伴甲亢。

不适合手术治疗者有：

①浸润性突眼者;②严重心、肝、肾、肺合并症，全身情况差不能耐受手术者;③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月);④轻症病人预计药物治疗可缓解者。

本病尚无病因治疗，药物治疗疗程长，长期缓解率低，仅为30%～50%;同位素治疗术后可能出现永久性甲减;手术为破坏性不可逆治疗，切少了术后甲亢复发，切多了出现甲减。因此严格地讲，三种治疗方法均不令人满意。本病多数病人表现极其良性过程，适当选择的治疗在疾病取得相当缓解上起重要作用，病人同医生应密切配合，因人而异地选择最佳治疗。

以上是甲亢的治疗方法，大家都了解了吧。如果大家还有什么不明白的地方，可以向相关专家咨询。

（责任编辑：jbwq）