股骨头坏死患者的人工骨的选择

时间 : 2016-03-17 14:22:00 来源：寻医问药

[摘要]

对于股骨头坏死患者来说，在进行治疗的时候，往往是采取两种方法，一种是采取保守治疗，另外一种就是手术治疗，置换为人工股骨头，而这时候就涉及到假体的选择。

对于股骨头坏死患者来说，在进行治疗的时候，往往是采取两种方法，一种是采取保守治疗，另外一种就是手术治疗，置换为人工股骨头，而这时候就涉及到假体的选择。根据我的了解，目前主流上，假体分两种。

第一种是普通型，这种假体已经被广泛使用，理论使用寿命在15到20年。这种关节的样子就是一个圆圆的金属球，外面裹了一层聚乙烯(大概是用这个东西来模拟人体自身的软骨吧)。普通型有多种材质的，也有多种价格的。其中最便宜的是一个国产品牌的，只要九千多元人民币，最贵的也有好几大万的。其中使用年限更长的是陶瓷材质的，但是陶瓷的也有一个很明显的缺点，不经摔。要是病人置换后不小心摔一交，有可能就摔坏了。所以这一类使用得最广的是价格两万左右的进口金属头。

第二种是大头型，这种假体最近才研究出来的，医学上叫“金属对金属大头人工髋关节”。也有陶瓷对陶瓷的。相对普通型的头，它有更大的直径，更大的与臼接触的面积，也就是关节承载面比普通型增加了很多(具体好多我不敢乱说哈，可以上网查或者找正规医院的医生问)，根据压力、接触面积、压强三者的关系，面积增大了很多，单位受力面积上的压强比普通型的减少了很多。头是金属，臼也是金属，金属直接接触金属(或者陶瓷直接接触陶瓷，跟普通型的也有同样的问题，怕摔)，允许一层滑液薄膜在界面中流过，并润滑关节面，大大降低了磨损。它的优点还在于不但可以避免因为聚乙烯磨损造成的假体松动和失败，延长了假体的使用年限，而且还可以增加患者髋关节的活动范围，减少脱位的发生。因此，“大头金对金”更适应于年龄较轻的患者使用。

通过上述详细的介绍，我们可以知道，股骨头坏死诊断治疗以后有两种假体选择，分别是普通型和大头型，而不同类型的假体适合于不同的患者，对于患者来说，一定要注意，使用假体也是有一定的使用年限的。

（责任编辑：jbwq）