治疗小儿股骨头坏死采用外展支架的原理

时间 : 2016-03-17 14:21:53 来源：寻医问药

[摘要]

当股骨头发生缺血性坏死后，由于修复作用，股骨头力学性能下降，此时负重集中在股骨头前外侧的股骨头便会发生塌陷，即使修复完全，也只残留―个扁平或马鞍状的畸形股骨头

在临床小儿股骨头坏死治疗上，医生往往采用外展支架或外展石膏固定的方法，很多家长朋友不明白这样做的原理是什么，下面我们来看看股骨头坏死专家给出的解答吧：

人类经过不断进化至直立行走后，股骨头与髋臼关节面由完全重合变为部分重合，也使得负重集中在股骨头前外侧。当股骨头发生缺血性坏死后，由于修复作用，股骨头力学性能下降，此时负重集中在股骨头前外侧的股骨头便会发生塌陷，即使修复完全，也只残留—个扁平或马鞍状的畸形股骨头，这对其恢复功能及远期疗效是非常不利的，因此小儿股骨头坏死行保守治疗目的是为保持—个理想解剖学和生物力学的体位，消除或减轻对坏死骨局限性压力，防止股骨头塌陷.顺利进行重建和修复。

为达到这个目的，股骨头必须深居臼内，并保持一定的活动度，以避免髋臼外上缘对股骨头外上方的局限性压力，从而刺激髋臼的发育，改善臼头内容物。故股骨头应放在约30～40度外展和轻度内旋的体位上，以限制股骨头不平衡生长。与此同时借用外展支架的适度行走，避免制动综合症，更有利于患者的发育。

当然，小儿是一个非常脆弱的群体，在治疗小儿的股骨头坏死疾病的时候应该从小儿的身体出发，最好是不用采取手术治疗小儿的股骨头坏死，而是采取中医学上的中药保守治疗，这样对于儿童后期的康复保健是非常有好处的，而且还不会影响儿童的后期生长。

（责任编辑：jbwq）