浅述目前股骨头坏死在治疗上研究进展

时间 : 2016-03-17 14:21:53 来源：寻医问药

[摘要]

随着其他科学技术的进步，人们开始逐渐对本病的成因机制以及诊断治疗，从宏观感性的认识和研究，进入到生化等微细病理改变的探索，治疗手段也由最初的单一药物或手术简单治疗

股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是三大骨头疑难症之一。随着其他科学技术的进步，人们开始逐渐对本病的成因机制以及诊断治疗，从宏观感性的认识和研究，进入到生化等微细病理改变的探索，治疗手段也由最初的单一药物或手术简单治疗，发展到如今包括人工关节置换在内的多种系统治疗。

对非创伤性股骨头坏死的发病机理，国外研究比国内要深入，已发展到了细胞分子水平，但目前尚未有肯定性结论。在股骨头坏死的治疗方法选择上，国外针对早期患者主要采用减压术，对部分坏死的II期及III期轻度塌陷者，采用截骨术或带血管的骨移植术等。而对晚期患者普遍认为只能采用全髋置换术，但以上这些方法的远期效果均不是很理想，至今仍是未解决的难题。

股骨头坏死专家研究表明，国内近20年来，在保留股骨头的治疗方面有较快的进展。而西医在显微外科的基础上，发展成带血管的髂骨块、带血管的腓骨、带血管的骨膜、带血管的大转子骨瓣、肌骨瓣等，两者皆有一定的利弊，我们在此基础上作术式改进，应用骨瓣的同时植入多条血管束，大大提高了近期疗效并且也保持远期效果。术式主要应用于早中期，对晚期的疗效尚处于研究阶段。

中医治疗股骨头坏死，以补肝益肾、活血化瘀为基础，结合医师的临床实践，积累了大量的经验，也取得了一定的疗效。但多数还停留在近期改善临床症状阶段，要想取得持久确切的疗效，还需作更长期、更深入的研究。而中西医结合的方法治疗股骨头坏死，取中西医二者之长，扬长避短，是目前最有前途最行之有效的治疗方法。

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