股骨头坏死最有效诊治方法

时间 : 2016-03-17 14:21:35 来源：寻医问药

[摘要]

因为股骨头坏死最早症状知识会与骨科其他疾病症状很像似，从而造成临床上对股骨头坏死诊断出现误诊和漏诊与对股骨头坏死最早期治疗出现不对症的原因所在。确切了解股骨头坏死早期症状很有必要。

股骨头坏死的诊治方法有很多，股骨头坏死的诊治是发现病情的主要手段，有哪些方法?如何进行?大家都知道吗？下面就为你介绍相关知识。

一、股骨头坏死最有效的诊治方法是什么——临床诊断应仔细询问病史，包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。

二、股骨头坏死最有效的诊治方法是什么——X线摄骗X线骗对早期(0、I期)ONFH诊断困难，对II期以上的病变则可显示阳性改变，如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。推荐取双款后前位(正位)和蛙式侧位进行X线摄骗，后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。

三、股骨头坏死最有效的诊治方法是什么——MRI典型ONFH的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线，临近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区，以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线征(doublelinesign)。专家建议的扫描序列为T1及T2加权，对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复(STIR)序列。一般采用冠状位与横断面扫描，为了更精确估计坏死体积，以及更清楚显示病灶，可另加矢状位扫描。轧增强MRI对早期ONFH检测特别有效。

四、股骨头坏死最有效的诊治方法是什么——核素扫描核素扫描诊断早期ONFH敏感性高而特异性低。采用99锝二磷酸盐扫描若出现热区中有冷区即可确诊。但单纯核素浓度(热区)则应与其他髋关节疾病鉴别。此检查可用于筛查病变及寻找多部位坏死灶。单光子发射体层成像(SPECT)可增强敏感性，但特异性仍不高。

五、股骨头坏死最有效的诊治方法是什么——CT对于II、III期病变，CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨等情况。CT显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线骗，加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法。

对于股骨头坏死最有效的诊治方法是什么还要根据患者的症状来进行，如果发现家中有以上类型的股骨头坏死疾病的话，请及时到医院就诊，以免错过最佳治疗时期。

（责任编辑：jbwq）