中青年股骨头坏死怎样治疗

时间 : 2016-03-17 09:57:44 来源：寻医问药

[摘要]

临床上，股骨头坏死是骨科的疑难病症，俗称不死的癌症，尤其中青年股骨头坏死是临床治疗上非常棘手、很难处理的病症，如果作关节置换年龄不适，要面临多次手术翻修、重新置换的问题，患者很难接受。传统对于中青年股骨头坏死患者我们常采用股骨头钻孔减压及

临床上，股骨头坏死是骨科的疑难病症，俗称不死的癌症，尤其中青年股骨头坏死是临床治疗上非常棘手、很难处理的病症，如果作关节置换年龄不适，要面临多次手术翻修、重新置换的问题，患者很难接受。

传统对于中青年股骨头坏死患者我们常采用股骨头钻孔减压及植骨术、带血管蒂的股方肌瓣植入术等方法治疗，效果都不理想，并不能很好的减缓疼痛，甚至不能完全阻止股骨头坏死的进一步发展;有些不愿手术治疗的患者，采用了保守治疗，卧床牵引，拄双拐，甚至坐轮椅，最后的结果只能是肌肉萎缩、关节功能减退，也不能完全阻止股骨头坏死的进一步发展和病情的加重。

“吻合血管游离腓骨移植治疗中青年股骨头坏死”手术之所以是中青年股骨头坏死患者的最佳选择，是因为术中将游离腓骨上带有的腓动静脉直接吻合到了旋股外侧动静脉，在通过腓骨上的毛细血管对股骨头进行供血的同时，通过腓骨扇形张开的骨膜对腓骨与股骨相接处进行供血促进其愈合。

腓骨为密质骨，不易吸收，具有较强的支撑作用，可以防止骨小梁骨折及股骨头塌陷，还可使腓骨与股骨头颈部直接接触，容易愈合。另外，在股骨头颈部开槽时已经将股骨头坏死的囊变区及周围硬化带清除，此区内有炎性介质，可以抑制血管的生长，关节滑膜和坏死骨周围可以出现炎性充血反应。此外，股骨头坏死的发展，术中常见关节滑膜伴有炎性增生肥厚，消除病变滑膜必然对股骨头的血供重建创造条件，同时减轻了关节腔内压力，为血运的重建，股骨头的恢复提供了良好条件。

（责任编辑：jbwq）