提前做手术能预防脑梗死吗

时间 : 2016-03-16 11:04:19 来源：寻医问药

[摘要]

对诊断缺血性脑血管病的患者进行颈动脉和身体其他部位血管的检查是十分必要的。如果超声波和磁共振血管造影确定颈动脉明显狭窄(超过50%)或有内膜斑块和溃疡，则内科药物治疗效果有限。这时应该选择进行外科手术治疗，切除增厚的颈动脉内膜和斑块溃疡。这称为颈动脉内膜

脑梗死是指脑部血液供应障碍，脑组织缺血缺氧，导致局部脑组织发生软化坏死。又称缺血性脑卒中，主要原因是由于脑血管出现动脉粥样硬化和血栓形成，是血管变得狭窄或者完全闭塞，导致血液供应障碍。

专家建议，对诊断缺血性脑血管病的患者进行颈动脉和身体其他部位血管的检查是十分必要的。目前主要方法有：颈动脉超声波检查、磁共振颈动脉成像、颈动脉血管造影。如果超声波和磁共振血管造影确定颈动脉明显狭窄(超过50%)或有内膜斑块和溃疡，则内科药物治疗效果有限。这时应该选择进行外科手术治疗，切除增厚的颈动脉内膜和斑块溃疡。这称为颈动脉内膜切除术。

该手术已有50多年的历史。经过大量的手术病例总结，证明颈动脉内膜切除术是防治脑梗死的有效方法。手术在显微镜下进行，可以减小对机体的创伤，降低手术风险。手术要求暴露颈侧部，暂时夹闭颈动脉远端和近端，然后切开颈动脉，剥离切除发生病变的动脉内膜，使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。术后1～2天患者即可恢复正常生活。手术后患者还应秋极治疗动脉硬化症，控制血压、血糖和血脂，降低血液黏稠度，多饮水，长期服用如西药拜阿司匹林，同时配合活血化瘀芳香开窍，抗粘抗凝类中药天欣泰血栓心脉宁片，并从饮食和运动等方面入手，配合药物治疗。

药物治疗包括使用阿司匹林类抗血小板凝集类药物、扩血管药物、抗凝药物、溶栓药物、活血化淤芳香开窍类中药(天欣泰血栓心脉宁片)，控制血压、血糖、血脂，加强体育锻炼、戒烟等。

脑梗死的发生要及时及早地预防，才能尽可能地降低脑梗死的发生和改善患者的预后情况。最后，祝脑梗死患者早日康复!

（责任编辑：jbwq）