关节肿痛的主要原因有哪些

时间 : 2016-03-16 09:30:37 来源：寻医问药

[摘要]

很多人都出现过关节疼痛的情况，有的人以为是累着了，但您知道吗？有些疾病也会出现这种症状，比如说类风湿性关节炎，这是一种常见的免疫性疾病。那么，为什么会发生关节肿痛呢？关节肿痛的主要原因是什么？下面我们一起来了解

很多人都出现过关节疼痛的情况，有的人以为是累着了，但您知道吗？有些疾病也会出现这种症状，比如说类风湿性关节炎，这是一种常见的免疫性疾病。那么，为什么会发生关节肿痛呢？关节肿痛的主要原因是什么？下面我们一起来了解。

导致关节肿痛的常见疾病

1、慢性关节肿痛

①自身免疫性慢性关节炎：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。

②慢性感染性关节炎：如结核性关节炎等。

③代谢障碍性关节病：如痛风性关节炎、骨质增生等。

④血液病所致的关节炎：如血友病等。

⑤外伤性关节炎：常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。

⑥其它原因或原因未明的关节炎：如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。

2、急性关节肿痛

①急性感染性关节炎：常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎，如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。

②自身免疫与变态反应性关节炎：如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。

③代谢障碍性关节炎：如急性痛风性关节炎等。

风湿病的发病原因尚未完全明确，认为RA是一种自身免疫性疾病已被普遍承认。具有HLA-DR4和DW4型抗原者，对外界环境条件、病毒、细菌、神经精神及内分泌因素的刺激具有较高的敏感性，当侵袭机体时，改变了HLA的抗原决定簇，使具有HLA的有核细胞成为免疫抑制的靶子。由于HLA基因产生可携带T细胞抗原受体和免疫相关抗原的特性，当外界刺激因子被巨噬细胞识别时，便产生T细胞激活及一系列免疫介质的释放，因而产生免疫反应。

细胞间的相互作用使B细胞和浆细胞过度激活产生大量免疫球蛋白和类风湿因子(RF)的结果，导致免疫复合物形成，并沉积在滑膜组织上，同时激活补体，产生多种过敏毒素(C3a和C5a趋化因子)。局部由单核细胞、巨噬细胞产生的因子如IL-1、肿瘤坏死因子a、和白三烯B4，能刺激我形核白细胞移行进入滑膜。局部产生前列腺素E2的扩血管作用也能促进炎症细胞进入炎症部位，能吞噬免疫复合物及释放溶酶体，包括中性蛋白酶和胶原酶，破坏胶原弹力纤维，使滑膜表面及关节软骨受损。RF还可见于浸润滑膜的闪细胞，增生的淋巴滤泡及滑膜细胞内，同时也能见到IgG-RF复合物，故即使感染因素不存在，仍能不断产生RF，使病变反应发作成为慢性炎症。

RF滑膜的特征是存在若干由活性淋巴细胞、巨噬细胞和其它细胞所分泌的产物，这些细胞活性物质包括多种因子：T淋巴细胞分泌出如白介素Ⅱ(IL-2)、IL-6、粒细胞-巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子a、变异生长因子β：来源于激活巨噬细胞的因子包括IL-1、肿瘤坏死因子a、IL-6、GM-CSF、巨噬细胞CSF，血小板衍生的生长因子：由滑膜中其它细胞(成纤维细胞和内长细胞)所分泌的活性物质包括IL-1、IL-6、GM-CSF和巨噬细胞CSF。这些细胞活性物质能说明类风湿性滑膜炎的许多特性，包括滑膜组织的炎症、滑膜的增生、软骨和骨的损害，以及RA的全身。细胞活性物质IL-1和肿瘤坏死因子，能激活原位软骨细胞，产生胶原酶和蛋白分解酶破坏局部软骨。

RF包括IgG、IgA、IgM，在全身病变的发生上起重要作用，其中IgG-RF本身兼有抗原和抗体两种结合部位，可以自身形成双体或多体。含IgG的免疫复合物沉积于滑膜组织中，刺激滑膜产生IgM0、IgA型RA。IgG-RF又可和含有IgG的免疫复合物结合、其激活补体能力较单纯含IgG的免疫复合物更大。

无论是什么原因导致了类风湿性关节炎，看了上述内容的介绍，您现在应该清楚了吧，希望上述内容可以帮到您哦，在治疗疾病的过程中，风湿病患者要加强肾病的预防措施，做好自我保健工作，积极配合医生的治疗，树立战胜疾病的信心。

（责任编辑：jbwq）