前列腺异位的西医治疗

时间 : 2016-03-15 14:08:25 来源：寻医问药

[摘要]

前列腺异位是指在前列腺正常部位以外发生的前列腺组织，前期的反应和影响不太明显，但是如果不及时进行治疗往往会导致严重的后果。西医对治疗前列腺异位有很好的方法，如果无症状的可采取保守观察治疗，症状较为明显的要通过手术的方法治疗。前列腺异位可出现在不同

前列腺异位是指在前列腺正常部位以外发生的前列腺组织，前期的反应和影响不太明显，但是如果不及时进行治疗往往会导致严重的后果。西医对治疗前列腺异位有很好的方法，如果无症状的可采取保守观察治疗，症状较为明显的要通过手术的方法治疗。

前列腺异位可出现在不同部位，如膀胱三角区、膀胱颈、膀胱壁肌层，阴茎根部、残留脐尿管的末端，前列腺部尿道内，张正午等报告巨大盆腔前列腺异位(重400g)，张定金等则报告1例包皮前列腺异位，实属少见，膀胱内的前列腺，常被误诊为膀胱肿瘤，前列腺部尿道内的前列腺异位，往往以“尿道息肉”的形态出现。

病因

病因胚胎的第12周，前列腺囊形成，尿道前列腺的内胚层细胞的外突形成前列腺原基，这些原基分成5组，构成前列腺的原始叶，这些原始叶至成年期才合并，其界限消失，除了上述的前列腺原基以外，中肾旁管以及中肾管退化后的一些残余组织在膀胱颈等部位形成与前列腺性质相同但较小的尿道上皮旁支，这些较小的旁支，通常在生理上无功能，不发育成前列腺，但在某一特定的环境条件下，它们可能进入发育状态，引起前列腺异位的发生。

临床表现

前列腺异位在临床上常表现为血尿，尿频或排尿梗阻，Butterick总结报告的一组68例尿道内前列腺异位患者，96.5%有血尿，年轻的男性血尿病人必须考虑该病的可能性，其次为尿频和排尿梗阻，有时血凝块堵塞可导致急性尿潴留，盆腔内的前列腺异位一般病史长，体积大，多于压迫膀胱或膀胱颈部引起排尿梗阻后发现。

西医治疗

治疗无症状的前列腺异位可保守观察，无须手术。尿道内前列腺异位，由于多呈息肉样形态，单纯电灼治疗即可治愈，术后无复发和恶性变。膀胱内的前列腺异位，亦可行电切或电灼，较大的膀胱内前列腺，可行开放摘除术。术后强调随访。任来成报告一例膀胱内前列腺异位，开放摘除术后1年膀胱镜检，于原部位复发，再次连同前列腺摘除，术后未再复发。为避免因误诊为膀胱癌而行全膀胱切除，强调术前的活检和对本病的认识。

西医对治疗前列腺异位有针对性强、简单方便、不易复发的特点，所以了解前列腺异位的病因和临床表现，及时对该病的发病情况作出科学的判断，再通过相应的治疗方法，是可以有效治疗该病的。

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