小儿感冒用药和处理原则

时间 : 2016-03-14 16:03:44 来源：寻医问药

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[摘要]

小儿感冒要如何用药,合理的用药是关键

小儿感冒是经常的事情，孩子一感冒做父母的心里就十分着急，给孩子买药看病，孩子感冒应该如何正确用药?如何治疗才更好呢?

一、不要急于退热。不急于给小儿退热有几方面的原因：

①体温37.5-38℃为低热，38-39℃为中热，39℃以上为高热。低热或中热有利于小儿成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。

②不到高热不用药。体温达到39度以上就必须用药，而且刻不容缓。高热持续过久，可使身体的许多重要功能失调;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡;消化功能紊乱;抵抗力减弱，合并肺炎等。

③退热药副作用大，非万不得已不用。因为，退热药都有较大的副作用：刺激胃粘膜，破坏食欲，使胃溃疡加重甚至出血，引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血;引发血液疾病;损害肝脏和肾脏;严重过敏反应者，表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死。

新研制的感冒药多为复方制剂，是2个月以上小儿首选的退热药，有解热镇痛作用，副作用小，胃肠反应轻，无明显的出血倾向。

其次，研制新的感冒药复方制剂用于缓解鼻塞、流涕、头痛、全身不适等症状。可根据病情选用药物，开瑞坦也可适情选用。

④降低室温(夏季)、脱去过多的衣服、确保患儿处于凉爽(但不寒冷)通风环境中。过去主张酌情采用物理、药物降温，但WHO不主张传统的在高热时应用冷、温水或酒精擦浴的降温方法，研究证明这种方法违反了生理机制。

⑤宝宝高热，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种建议，观察小儿活动力、补充水分、必要时适度退热。体温越高，使用退热药的剂量越小，以免快速过分退热引起虚脱。要及时带小儿就医。

附：退热药的使用

二、合理用药：小儿感冒不要随便使用抗菌素，应选用一些抗病毒药物，因感冒是由病毒所引起。抗病毒药物有：

①有的只抑制DNA型病毒

②有的则对RNA型病毒也有作用

③许多中草药也可用于某些病毒感染性疾病的防治。

三、可合用抗生素的指征：

①服用抗病毒药物后仍不退热时。

②防止6个月以下月龄婴儿发生继发性细菌感染。

③血象检查白细胞总数明显增高。

④经常患扁桃体炎者。

⑤出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎征象者。

四、应用抗病毒药、退热药、抗菌素时，应注意以下几点：

①剂量不得过大，服用时间不应太久。

②除了用药外，需要适当休息，多饮水、吃清淡而易消化的食物，儿童少活动，注意戴口罩。

③3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟，故不宜使用消炎药。

④小儿本人或其家族有解热类药过敏史者，勿用退热药。

⑤确实诊断感冒，则不用皮质激素。退热时不能滥用强的松、地塞米松等糖皮质激素类药物，糖皮质激素虽有暂时的退热作用，但不可将糖皮质激素当成“万能”的退热药，见发热就用，则有害无益。发热性疾病用糖皮质激素类药有严格的指征，应在医生严密监测下应用，滥用的结果可使体内的免疫功能紊乱，削弱机体的抵抗力，导致感染扩散蔓延，使病情加重。

感冒是最常见的疾病，如何治疗是关键，良好的治疗方法对于孩子恢复健康是非常重要的，当孩子感冒时要合理用药保障孩子的健康，希望对大家有帮助。

（责任编辑：jbwq）