癫痫病患者选药有技巧吗

时间 : 2016-03-11 15:36:23 来源：寻医问药

[摘要]

癫痫病患者选药的时候需要专业的医生指导，一定不能盲目的用药，癫痫病患者选药也是有技巧的。

选择癫痫病的治疗最主要的治疗方法是药物治疗，癫痫病患者选药也是有技巧的，癫痫病的常用药有哪些?

癫痫病用药

中医癫痫病医院专家表示，癫痫病是一个发病原因很复杂的病症，所以对不同人来说，用的药种类也不尽相同。一般来说，目前治疗癫痫病最常选用的药物包括传统的抗癫痫病药中的卡马西平、丙戊酸钠等，新型的抗癫痫病药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等，这些抗癫痫病药物比苯妥英钠、苯巴比妥等老药安全性要好，副作用也小，是癫痫病患者较理想的选择。

中医癫痫病医院专家介绍，癫痫治疗主张用单药治疗，从小剂量开始，如果单药无效，可考虑加量用或者换用另一种抗癫痫病的药。如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大，需更换另一种药物时，也要逐渐替换。不要突然换药。

中医癫痫病医院专家提醒，对于癫痫病患者来说，只有符合自己病情的那种药，才是最好的药，所以选择用药之前，一定要到大型的、专业的癫痫病医院就诊，确认后再用药，不要胡乱用药，以免引起不必要的病情。

不同的癫痫病患者所用的药也是不一样的，下面简单的给癫痫病患者介绍一下：

(1)治疗癫痫大发作的药物：

苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、卡马西平和丙戊酸类药物治疗癫痫大发作均有较好疗效。治疗癫痫的药物如：苯妥英钠因治疗剂量和中毒剂量接近，为防不测临床已少用。苯巴比妥由于镇静作用明显影响注意力、记忆力，且容易出现兴奋、多动和攻击行为，学龄儿童中常不选用。

原发性癫痫大发作，用丙戊酸类药物，临床上常用的内戊酸钠和丙戊酸镁，在体内以丙戊酸形式发挥其抗痫作用，药理作用机制相似，但后者较前者疗效高10%以上，且释放快，血中药浓度达高峰时间早，毒性小。丙戊酸钠：成年人剂量1日0.6～1.8g，儿童l日20mg/kg～50mg/kg，分3～4次口服，有效血浓度50ug/ml～100ug/ml。

继发性癫痫大发作首选卡马西平，因为卡马西平疗效好，没有中枢镇静、毛发增生、牙龈增生等副作用.卡马西平：每日3mg/kg～5mg/kg，分3次口服，极量1日1g～1.2g。

(2)治疗癫痫小发作的药物：

乙琥胺对癫痫失神发作，肌阵挛效果较好，剂量成人1次0.3g～0.6g，1天3次。小儿1日20mg～50mg，分3次口服。临床上小发作患者往往合并大发作，多数学者主张二者同治。考虑丙戊酸钠(或镁)。1日0.6g～1.8g。分3次口服，小儿1日20mg/kg～50mg/kg，分3次口服。

(3)治疗局灶性癫痫的药物：

常见为脑器质性病变引起，如脑外伤、产伤、脑炎、脑瘤、脑血管意外等。药物治疗首选卡马西平，卡马西平也叫酰胺咪嗪，口服经胃、肠吸收，肝脏代谢，尿排出，用药4～8小时血中药浓度达高峰。半衰期5～56小时，剂量1日5mg/kg～30mg/kg，分3次口服。用药先以小剂量，逐渐增加。

(4)治疗精神运动性癫痫的药物：

精神运动型癫痫是较难治疗的一种癫痫类型，药物用量要足，疗程要长，至少在4年以上，临床上疗效好的药首推卡马西平，最好与中药联合应用。始用1日10mg/kg～15mg/kg，可渐增至1日至30mg/Kg。

以上是几种癫痫病患者常用的癫痫病用药，癫痫病患者在选药的时候一定要咨询专业的医生。

（责任编辑：jbwq）