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治愈癫痫 贵在坚持

时间 : 2016-03-11 15:36:20 来源:寻医问药

[摘要]

癫痫病是一种慢性病,需要长期治疗,最终达到治愈的目的。

由于现在医学水平的不断提高,所以癫痫病的治愈并不是难题,但需要长时间的坚持治疗,才能达到治愈癫痫病的目的,既然治愈癫痫病,贵在坚持,那么,以下的几点原则是癫痫病患者必须注意的。

一、癫痫病因。癫痫患者接受治疗时,在条件允许的情况下应利用现代检查手段努力找出癫痫发作的原因.如颅内炎症、肿瘤、寄生虫、外伤、脑血管病等,并积极地进行病因治疗。对病因一时弄不清者,为了控制发作先可选用适当的药物治疗。

二、治疗药物选择。只用一种药物进行治疗。抗癫痫药传统的使用方法是常先用一种药物,由小剂量开始逐渐加量,若继续发作,就加用第二种药物,逐渐增量。有的甚至一开始即采用两种药物,以希望达到协同作用,或希望两种药物小剂量使用可较一种药物大剂量使用更少产生中毒反应。这样治疗会出现如下问题:①慢性中毒:为多种药物治疗的总合作用。如两种同类化学结构药物的副反应相加,或两种不同药物,但有相同副反应相加,是慢性中毒增加的重要因素;②药物相互作用:这也是引起或加重其中毒作用的重要因素,相互作用还可引起血药浓度下降而降低疗效;③增加发作:多种药物治疗有时可使发作加频,甚至出现癫痫状态即为突出例子;④目前临床上能应用的有效药物不多,任意联合两种以上药物治疗使以后选择的余地大为缩小;⑤增加病人的经济负担。现在大多数人认为如果有针对性地使用一种有效的抗癫痫药物能解决问题的话,最好不再配合使用第二种抗癫痫药物。特别是有了抗癫痫药物血浓度监测方法,为单一药物治疗提供了便利。由于实施血中药物浓度测定可使2/3的单一形式发作的病人免用多种药物,只有10%的病人在首选有效药物治疗后仍需要加用第二种药物。在排除某些因素(如剂量不足、选药错误、服药不规则等)而确认单一药物治疗失败,或在发作类型多样,或发作严重时才考虑用第二种药物。

三、癫痫病类型。在药物治疗时,癫痫患者需长期服药,各种抗癫痫药物均有副反应,特别是长期服用时出现副反应的机会就更多。什么时候才能停药呢?停药后会不会复发?约70%的患者在得到一定的缓解期后并不复发,所以对大多数患者无疑是应该停止药物治疗癫痫病的。但不应该突然停药,必须遵循逐渐停药的原则。突然停药可能导致发作增多,甚至出现癫痫持续状态。一般认为在发作完全控制了3~4年,且脑电图无癫痫波后方可考虑逐渐停药。但脑电图异常、有加重倾向者或脑电图呈持续异常者原则上不能停药。有资料表明,减药速度慢,复发率低。减药时间超过半年复发率明显降低。全身性大发作减药、停药过程以一年为宜,小发作则需半年。如同时服用两种以上的药物,应先逐渐停用半衰期短的药物。有人认为发病年龄大于30岁不应停药,必须长时间或终身服药。停药后如癫痫发作,应查找诱因并应恢复治疗。

综上所述,希望癫痫病患者及家属知道“治愈癫痫贵在坚持”的重要性,在治疗过程中,积极配合是治疗取得成功的关键;不随意改变治疗计划,定期复查,坚持全方面的治疗方案,是取得治愈癫痫病的核心。

(责任编辑:jbwq)

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