癫痫病治疗时能换药吗?

时间 : 2016-03-11 15:36:15 来源：寻医问药

[摘要]

癫痫主要表现为突然发作的全身强直阵挛，小部分表现为短暂的呆愕、迷糊、流口水、做解钮扣或咀嚼动作等

癫痫病治疗时能换药吗?癫痫这种疾病主要是指大脑的异常放电引起的神经失常，通常表现出全身抽搐的症状，给很多患者都带来了严重的危害，在治疗癫痫中最常用、也是最为保守的治疗方式就是药物治疗，70%-80%的癫痫病患者能够通过药物治疗痊愈。

癫痫主要表现为突然发作的全身强直阵挛，小部分表现为短暂的呆愕、迷糊、流口水、做解钮扣或咀嚼动作等。治疗癫痫首先应明确是原发性还是继发性的。如果是继发性癫痫首先应去除病因，如手术切除脑瘤，驱除或杀灭脑寄生虫，控制脑炎等，在去除病因后还有癫痫发作，则要和治疗原发性癫痫一样给予药物治疗。详细的来讲，选择治疗癫痫的药物原则有以下几点。

1、如果遇月经期、失眠、情绪激动等情况，应临时酌情增加剂量，以防发作。

2、用药有效，必须长期坚持服药，对智力影响不大;如果癫痫反复发作则可使大脑细胞功能受损害，反而使智力下降。

3、药物治疗得越早，效果越好。

4、应根据癫痫的类型，选择治疗癫痫的药物。

5、选用治疗癫痫的药物必须作用快、毒性小、价格低廉。

6、以单一药物为主，控制不满意时才采用联合用药治疗。

7、减量或停药应慎重，原则上要在最后一次发作后两年内无发作时才可停药，而且应参考临床症状和脑电图检查结果逐步减量。

癫痫的分类较为复杂，选择治疗癫痫的药物时，用药时间以及剂量都是需要特别注意的。不能随便停药换药，也不能同时使用很多抗癫痫药，做到安全规范用药，才能够达到最好治疗癫痫病的效果。

癫痫的治疗方法越来越多，在众多的治疗癫痫的方法中，采用抗癫痫药物治疗是最为普遍和最重要的一种方式，在服用抗癫痫药物的过程中，事实上有很多的原则需要注意，比如，因为患者的身体素质不同，所以在药物的选择上也要有所区别，而根据自己病情的发展特点，服用药物的剂量和规则也要在专业医师的指导下进行。但是，无论是何种情况的患者，都不可自行盲目改变药量和停药，都需要在医生的指导下进行。

另外，在服药期间，如果患者在确定已经服用的药物不适合或者没有减轻发病的症状的情况下，可以在医生的指导下换药。但是必须满足以下的条件。首先，副作用太大：即使发作被完全控制，但因副作用太大，患著忍受不了，此时亦应更换药物。但最好是先用减量的办法，并随时观察患者的情况，以确定应该换何种类型的药。

其次，患者服药后出现过敏反应：如果患者用药过敏，一经发现就应尽快停药，以免加重病情。停用首选药时，加用次选药，在次选药还未达到稳定血浓度前，可再加用第三选药，以避免换药期间的发作，引起癫痫对健康造成危害。

最后，服用药物后发作控制不好：如果首先选择的药物剂量不能再继续增大的情况下，癫痫发作还是无法得到控制，或者出现明显的副作用时，都应该根据自身情况，根据癫痫发作的病因和发作类型换用其他药物。而在癫痫的治疗过程中，换药要等到合适的时机才可进行，而且要缓慢撤药，更应该视患者的临床表现情况来判断如何换药，换用何种药物等，可以遵循三个步骤：缓慢增加新选择的药物，等待患者血浓度达到稳定，然后缓慢停用原先用药。

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