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七大癫痫治疗知识让你摆脱困扰

时间 : 2016-03-11 15:34:57 来源:寻医问药

[摘要]

由于脑部的神经元异常放电,导致癫痫病的发作,癫痫病可发于任何年龄,癫痫病还具有有突发性、反复性、发作性的特点,癫痫的病因很多,可以分为特发性、隐源性和症状性三类。

癫痫病是一种常见的精神性慢性疾病,由于脑部的神经元异常放电,导致癫痫病的发作,癫痫病可发于任何年龄,癫痫病还具有有突发性、反复性、发作性的特点;根据脑部神经细胞的病变部位和放电扩散的范围,癫痫可表现出各种各样的临床症状和类型。下面专家总结癫痫病你不可不知的七大癫痫治疗知识:

一、癫痫的病因:癫痫的病因很多,可以分为特发性、隐源性和症状性三类。特发性癫痫是指除遗传因素外,尚未发现其它病因,根本原因是由于基因缺陷,这类癫痫具有发病年龄依赖性;隐源性癫痫是指从临床病史、体格检查和发作类型估计不是原发性癫痫,但在目前的检查条件下还未能发现明确病因的癫痫;症状性癫痫是指可以找到明确病因的癫痫,例如脑肿瘤、脑外伤、脑炎、难产、缺氧、脑发育不全等疾病所引起的癫痫,这类癫痫是由于出生后各种引起脑部损伤的疾病所造成的。

二、癫痫病症状的临床表现:癫痫发作的临床表现多种多样,常见的是抽搐、发呆和行为异常。不同癫痫患者的发作形式各不相同,同一个癫痫患者也可以表现为不同的发作形式或者在一次发作过程中表现为各种发作形式。癫痫发作的临床表现与癫痫波的起源密切相关。临床上可以分为部分性发作、全面性发作和不能分类的癫痫发作。癫痫的发作具有以下共性:发作性(指癫痫突然发生,突然终止,发作间期患者是正常的)、短暂性、重复性、刻板性(指每次发作的表现几乎一致)。常见的癫痫发作的临床表现有:肢体抽动,突然的跌倒、意识丧失、双眼上翻、口吐白沫;或突然发愣,幻觉(幻听、幻视、幻嗅);自主神经性发作(包括上腹部不适、呕吐、面色苍白、潮红、尿失禁等);精神性发作(行为异常、情感障碍和记忆障碍等)。

三、癫痫的发病情况:我国约有癫痫患者900余万,每年新发癫痫患者40万,其中活动性癫痫患者约为500万人。80%的癫痫患者,通过常规的一线抗癫痫药物治疗可获得满意疗效;约20%为难治性癫痫,而这一部分难治性癫痫患者可以通过各种外科手术方法进行治疗,可完全控制癫痫发作或减少发作,改善患者生存质量。

四、癫痫病诊断:癫痫的诊断要具备两个基本标准:临床发作和脑电图上出现癫痫样波。任何一个怀疑为癫痫的病人,应该到正规的医.院的癫痫专科进行检查和诊断。癫痫应与晕厥、偏头痛、短暂性脑缺血发作、发作性睡眠障碍等疾病区别。癫痫的诊断主要包括:详细的病史(包括家族史、发作情况、服药史等)、体格检查、常规影像学检查(包括头颅CT、MR、PET等)、脑电图检查等。

五、癫痫病的脑电图检查:脑电图检查是癫痫诊断必不可少的,脑电图检查对于患者没有任何伤害和痛苦。目前脑电图检查的种类很多,主要有:普通脑电图、视频脑电图、动态脑电图、皮层脑电图和深部脑电图等;对癫痫患者最合适的是多导视频脑电图,可以对患者进行长时间的脑电波描记,并且同步采集视频图像记录患者的发作情况。脑电图中的棘波等癫痫样波对于癫痫的诊断是十分有价值的,但是不是任何一个患者的脑电图中发现了癫痫样波就诊断为癫痫,必须结合患者是否同时有癫痫发作的临床表现。脑电图中未出现癫痫样波也不能排除癫痫的诊断。

六、癫痫的影像学检查:诊断为癫痫的患者或怀疑为癫痫的患者,应该进行影像学检查以发现脑内有无肿瘤、血管畸形、脑发育不全、炎症等病变,同时应用一些功能性的检查方法还可以对癫痫灶进行定位。目前比较有意义的影像学检查方法有:头颅CT、磁共振(MR)、磁共振波谱(MRS)、功能性磁共振(fMR)、正电子发射断层扫描(PET)、脑磁图(MEG)等。影像学检查对确定癫痫的病因和选择治疗方法是很重要的。

七、癫痫的药物治疗:对于大多数癫痫患者,单独或联合应用各种抗癫痫药物可以控制或减少癫痫发作。抗癫痫药物治疗的目标是:最大程度地控制癫痫发作、最轻微的药物不良反应、改善患者的生活质量。对于需要使用抗癫痫药物治疗的癫痫,应该在专科医师指导下,根据癫痫发作类型、发作程度、病程长短等诸多因素综合考虑,选择合适的抗癫痫药物。目前常用的抗癫痫药物有:苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、安定等,新型抗癫痫药物有:拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯等。

(责任编辑:jbwq)

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