羊角风发作如何合理用药呢

时间 : 2016-03-11 15:34:41 来源：寻医问药

[摘要]

癫痫严重危害着人们的身心健康，专家建议：癫痫一定要早发现，早治疗，以免错过治疗的最佳时期，另外，癫痫饮食方面也一定要注意，合理的饮食也有助于缓解癫痫的病情。

癫痫的特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。那么你知道癫痫的有关知识吗，下面有我们为您详细讲解如下：

羊角风是一种常见病，其发病率约占人口的千分之一。发病时脑部病灶部位产生高频率的异常放电，导致大脑皮质发生病理性异常兴奋。通过使用药物来控制其发作，是治疗的主要手段。在医学上将隐原性羊角风视为功能性羊角风，约有半数的患者发病年龄在20岁之前，男多于女，与遗传因素相关。由于患者神经系统功能不稳定，容易受外界环境因素影响，情绪不稳，惊恐紧张，饥饿劳困，声、光、热效应，以及变态反应都能诱发。故而要求患者生活应有规律，不可单独外出及从事有危险的工作，以免发生意外，平日生活中要禁止烟酒与刺激性食物，以减少诱发因素。对于儿童来说，频繁发作常会造成智力损害。

药物选用是否恰当要根据羊角风的发作类型而定：

大发作：首选的药品是苯妥英(大仑丁、苯妥因钠)，用药后，有60%左右的患者可控制发作，20%左右症状减轻，但是奏效慢。可以与苯巴比妥(芦米那)合用，虽然合用会降低苯妥英的疗效，但仍应这样配伍。如果仍然不能够控制住大发作，则应改用或加用扑痫酮，也可加用地西泮。丙戊酸钠(抗癫灵)对于大发作的疗效较好。

小发作：其主要表现是短暂的意识消失与动作中断，能持续数秒钟或几分钟，常见于小儿。地西泮、氯氮效果较好。乙琥胺为治疗小发作的首选药物，亦可用于其他药物无效的小发作。三甲双酮曾作为治疗小发作的首选药，但因其毒性大，现已少用。

精神运动性发作：其表现为阵发性精神失常、恐惧、忧郁，出现非自主的活动。可选用苯妥英或去氧苯比妥。而以苯妥英、地西泮合用为首选。酰胺咪嗪(卡马西平)临床医疗应用证明亦非常有效。

局限性发作：症状为局部肌肉抽搐，限于一侧身体，随着病情的发展，也可能成为大发作。治疗用药可选择苯妥英、苯巴比妥、抗癫灵治疗。

羊角风持续状态：应采取抢救措施，故要在医院进行。

不管服用任何药物，其副作用都是不可回避的问题，抗羊角风药多须长期服用，随着用药时间的加长，其毒副作用及不良反应多会相继出现或加重，患者对这类反应应该有所了解，对可能出现的严重后果，要认真加以防范，以免对患者身体造成伤害。

此类药品主要问题有：苯妥英：常见有眩晕、头痛、恶心、厌食、呕吐、胃痛等反应，继续用药一个阶段后，可渐渐消失。儿童长期用药，可见齿龈增生，如果出现皮疹、药热、白细胞减少、血小板减少、小脑功能失调、精神错乱等严重毒副反应时，则应改用其他抗癫痫药。

苯巴比妥、地西泮：长期连续应用，常出现嗜睡、精神萎靡不振等副作用，会影响工作效率及记忆力。去氧苯比妥(扑痫酮)：不宜长期服用，否则会导致人体叶酸缺乏，诱发巨幼红细胞贫血与白细胞减少。本品仅宜用于苯妥英治疗无效的患者。

乙琥胺：常见副作用是眩晕、恶心、呃逆，并能造成嗜酸细胞增多症与白细胞减少，甚至出现再生障碍性贫血。因此，在用药期间应定期检查血象。

丙戊酸钠(抗癫灵)：可引起食欲不振、恶心呕吐、嗜睡和发生震颤，长期用药会损害肝脏。故用药期间应定期检查肝功能。

酰胺咪嗪：可致眩晕、共济失调、恶心呕吐、嗜睡、精神错乱、心血管病变，长期应用能导致造血功能抑制及肝脏损害。