华西医院传染科

时间 : 2016-03-10 16:58:53 来源：凤凰中医

[摘要]

华西医院传染科　　警惕：乙肝大小三阳常变脸,您是否遇到过乙肝前后相隔不久的两次检查结果不一致的情形？前一次还是“大三阳”，可接受治疗没多久就转化为“小三阳”？这是病情好转的结果吗？我院医生指出：经治后乙肝转化为“小三阳”，固然有病情好转的可能，但也需谨防乙肝病毒变异造成的“徦转阴”。

华西医院传染科警惕：乙肝大小三阳常变脸,您是否遇到过乙肝前后相隔不久的两次检查结果不一致的情形？前一次还是“大三阳”，可接受治疗没多久就转化为“小三阳”？这是病情好转的结果吗？我院医生指出：经治后乙肝转化为“小三阳”，固然有病情好转的可能，但也需谨防乙肝病毒变异造成的“徦转阴”。

乙肝“小三阳”是指在乙肝两对半检查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项指标同时阳性。通常来说，这类患者体内病毒数量较少，转氨酶指标正常而且长期稳定，是非活动性的乙肝病毒携带者。而乙肝“大三阳”感染者的体内有活动性病毒复制（乙肝大三阳危害），病毒基因(DNA)的检测为阳性，可能出现肝功能异常。赵某某是一位乙肝感染者，因为乙肝两对半检测结果是“小三阳”，而且没有感到明显不适，故未加以注意。近两个月来，赵某某总觉得肚子发胀，腿发沉，吃饭也不如以前香了。到深圳宝安肝病医院检查，接诊的肝病医生说他的肝炎已经发展成了肝硬化。“赵某某的小三阳是‘假’的。”肝病医生介绍说，“假小三阳”是一种前C区变异的乙肝病毒感染所引起的，这种变异病毒在复制时不产生e抗原，因此常表现为e抗原阴性，而e抗体阳性，常常被误认为是病毒静止状态而忽略了它的监测和治疗。变异后的病毒结构更稳定，复制能力更强，也更加具有隐蔽性。这些隐蔽的“假小三阳”患者，如果不及时治疗，转化为肝硬化、肝癌的几率更高，所以更需要受到足够的重视和规范的治疗。“乙肝‘徦转阴’其实比‘大三阳’更复杂，更应详细掌握病因及病情的每个细节。”肝病医生解释说，通过乙肝病毒变异分型检测，能够详细了解患者的病毒类型、病毒数量和传染性、病毒是否变异或耐药、该病是否需要治疗以及对什么药物最为敏感等深层次病因，在此基础上的辨证施治、针对治疗才会产生真正的效果。治疗好的乙肝医院通过以上的介绍，明确指出，如果想治好乙肝病需要到专业医院就治，我院的是权威性国家医院，是专业治疗肝病的医院，我院有权威的医生，特色的疗法，以最短的时间换取你最有效的治疗。

（责任编辑：jbwq）