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小儿呕吐的四种病因及对策

时间 : 2016-03-10 13:06:24 来源:网络

[摘要]

食道括约肌是为了防止胃内容物返流,而早产儿食道的括约肌较短,小儿腹腔压力较大,超过胸腔的压力,胃内容物容易返流,出现呕吐。新生儿的食道运动和吞咽动作不协调,贲门括约肌较为松弛,幽门肌肉相对较紧张,所以发生胃食管返流率较高,多表现为呕吐、溢奶。

导读:呕吐是由于食道、胃肠道呈逆蠕动,伴有腹肌、膈肌的强力收缩,迫使食道或胃内容物从口涌出的,小儿呕吐是很常见的,可见于多种疾病。

小儿呕吐的四种常见病因及对策:

1、理性因素:食道括约肌是为了防止胃内容物返流,而早产儿食道的括约肌较短,小儿腹腔压力较大,超过胸腔的压力,胃内容物容易返流,出现呕吐。新生儿的食道运动和吞咽动作不协调,贲门括约肌较为松弛,幽门肌肉相对较紧张,所以发生胃食管返流率较高,多表现为呕吐、溢奶。

2、下综合症:早产儿容易发生宫内窒息,分娩时,可能是由于吞入过多羊水、胎粪、黏液,这些物质刺激胃黏膜会引起呕吐,呕吐常发生在出生后24小时之内,如尚未进食,呕吐物为淡黄色黏液样,开奶后会加重,但吐净羊水后即可缓解。严重时,用1%碳酸氢钠洗胃可缓解。

3、养不耐受:早产儿胃动力不成熟,胃蠕动能力较差,容易出现胃内容物潴留,导致呕吐、腹胀,轻者延长进食时间,或减少奶量可以缓解。

4、养不当:由于早产儿胃肠吸收能力差,吞咽反射弱,喂养过频、过多、过快,奶过凉或过热,喂养中吸入空气,喂奶前剧烈哭闹导致腹腔内压力升高,翻动过多等因素均可刺激早产儿呕吐。这些原因所致呕吐,一般发生在喂奶后不久,奶液会从口角溢出或大量呕吐。一般不是每次喂奶均有呕吐,呕吐物为乳汁、乳块,改进喂养方法,可以改善。

小儿呕吐时以下情况应立即去医院治疗

1、严重的呕吐或反复呕吐已超过六小时;孩子出现脱水症状时,如眼球下陷、嘴唇干燥、皮肤弹性减低、没小便等。

2、呕吐物呈黄绿色或其中带有血液时;呕吐的同时出现严重肚痛,尤其肚痛持续两小时以上时。

3、伴有严重腹泻时;呕吐前出现头部受伤、腹部撞伤时;怀疑有食物、植物、药物引起中毒的可能时。

4、呕吐的同时出现脖子痛、脖子发硬、神志不清或行为变异等症状时;怀疑呕吐物呛入气管,引起呼吸困难时。

(责任编辑:jbwq)

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