抗生素“毁掉中国一代人” 滥用将无药可治

时间 : 2016-03-10 10:59:04 来源：全球医院网

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[摘要]

虽然我们一直在强调，滥用抗生素对于身体的不利之处，但是还是有为数不少的朋友，在出现感冒咳嗽的时候会首选抗生素。由于抗生素的滥用情况过于严重，已经“毁掉中国一代人”了，近日，卫生部对决定此现象进行整治。

上月卫生部发布了新版的《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》，据了解，其和4月第一版“征求意见稿”相比，被称为“史上最严”的抗菌药物临床管理办法。据预计，今年内该管理办法将正式实施，而其严厉原因则与我国滥用抗生素的情况有关。

卫生部：抗生素“毁掉中国一代人”

以抗生素为代表的抗菌药物的滥用已经成为我国医疗行业十分突出的问题。作为全球抗生素滥用最严重的国家，我国平均每年每人要”挂8瓶水“。卫生部药政司副司长姚建红日前表示，抗生素毁掉中国一代人。

据卫生部调查，在中国住院患者中，抗生素的使用率达到70%,是欧美国家的两倍。其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97%。外科清洁切口手术预防性应用抗生素达到95%,但其实真正需要使用抗生素的病人还不到20%。

据悉，卫生部合理用药专家委员会委员肖永红教授2007年与同事做了一个调查，结果显示：中国平均每年每人要挂8瓶水，远远高于国际上2.5～3.3瓶的水平，我国俨然已成“吊瓶大国”。中国每年生产抗生素原料大约21万吨，除出口约3万吨外，在国内使用18万吨（包括医疗与农业使用），人均年消费量在138克左右，是美国人的10倍。在所有药品消费量前十位中，头孢拉定、头孢曲松等占去半壁江山。而这些，其实都是在“自毁生路”。

专家：滥用抗生素将无药可治

中国人有一个误解，认为发烧感冒要好得快，最好去医院挂吊瓶。实际上，吃进去的药品和输入体内的药品并没有什么不同。可以在门诊输液的人是能自己进食的，肯定也可以自己吃药，口服与打针效果一样。其实这是极其错误的。

专家指出，抗生素作用于细菌、病毒等微生物时，大部分敏感微生物被杀死，而另一部分微生物通过基因突变、基因重组、基因获得等方式获得抗药性基因，产生新的抗药菌株或抗药微生物，这种抗药菌株的遗传基因既可遗传给后代，又可在不同个体间水平传播，并不断淘汰对抗生素敏感的菌株，选择出抗药性强的菌株并成为优势群体广泛传播。滥用抗生素，加快了细菌耐药的速度，而且细菌耐药性一旦形成，再感染其他的人，也具有抗药性，所以细菌的抗药性和耐药微生物的产生是对整个人类健康的危害，绝不是仅仅危害某些个人。

此外，由于抗生素的滥用，特别是在渔牧业生产中，使用抗生素的添加剂，导致了各种细菌耐药性快速增长、药源性疾病日渐增多，到最后出现“超级细菌”，导致无药可治。

值得一提的是，在我国，儿科也成为抗生素滥用的重灾区。在我国很多居民家里，抗生素成为常备药。感冒了来点消炎药，而被称为消炎药的往往是头孢菌素、阿莫西林等。小孩发烧更多是因病毒感染，不需要用到抗生素，但实际上，我国小孩抗生素的使用比例要高于成人。小孩从一生下来就用抗生素，直接后果是，体内长期带着耐药菌，一旦生病可能无药可用。

建议：合理使用抗生素治病

虽然抗生素不能滥用，但是也不是说不能用，对于有些疾病来说，必须使用抗生素才能有效果。那么使用抗生素应该遵循怎样的原则呢？

1、抗生素不能随便买感染是由不同的病原体引起的，病人很难区分，更不清楚那些抗生素敏感，有那些副作用，这种诊断不明，随意买药服用的习惯有很大的风险，也是造成抗生素滥用的主要原因。国家食品药物监督管理局发出通知，自2004年7月1日起全国各种抗菌素在零售店必须凭医师的处方才能销售和购买。这是一个非常好的开端，能够规范社区的抗生素使用。但是谁去监督呢？效果很不理想。

2、恨病也不能乱吃药感染是一个复杂的、动态的过程，要根据感染的病原体种类、对抗生素的敏感性、病人的机体状态及抗生素的作用机理、抗菌谱、对机体的影响等综合因素考虑选药。使用的原则是“能窄不广、能低不高、能少不多”；能口服不打针，能肌注不静脉；能中药不西药。

3、合并用药毒性大联合用药不等于疗效相加，不正确的联合用药可能疗效降低，但不良反应增加。联合用药只能在一种抗菌药不能控制的严重感染如败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等、混合型感染、难治性感染、二重感染等时考虑使用。

4、抗生素治感冒不灵感冒及不明原因发热多半是病毒引起，不合并细菌感染不必用抗生素。可适当休息，多饮开水，清淡饮食，必要时使用抗病毒药物、清热解毒中药及对症处理等。感冒继发细菌感染时可用抗生素。如服用抗病毒药物后仍不退烧，细菌培养出致病菌。白细胞总数明显增高，出现咳嗽，有脓痰等气管炎、肺炎等征兆者，经常患扁桃体炎者。六个月以下婴儿（防止继发细菌感染）等。

5、莫以价格高低论疗效不要看广告，赶时髦吃药，“好药”“贵药”效果不一定好，药物疗效取决于是否对症、合理、病人的顺应性是否良好等，而不是药物的价格。不要开口要药，干挠医生的理性选择。（责任编辑：凳子）

（责任编辑：jbwq）